题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者,男,40岁,因右上腹阵痛伴高热10余天入院,自述既往有胆结石病史。查体:急性面容,黄疸,肝区压痛,肝大伴触痛。实验室检查:WBC20.3x109/L,B超示右肝内占位。对该患者施行脓肿切开引流,术后护理不妥的是（）

A、鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物

B、若有低蛋白血症可输血制品

C、保持引流管通畅

D、术日行脓腔冲洗

E、术后取半卧位

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第1题

男,40岁。右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即（）

A、采取的措施是

B、详细询问病史

C、告知门诊医生提前接诊

D、进行心理护理

E、转入隔离门诊诊治

F、测量患者生命体征

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第2题

患者，男，20岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，拟诊为胆道蛔虫病。在病情观察期间，提示病情感染的表现是（）

A、右上腹压痛

B、寒战高热

C、腹痛剧烈

D、恶心呕吐

E、呕吐频繁

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第3题

患者男，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查∶急性病容，轻度黄疸，右上腹压痛、肝大。辅助检查：血常规示白细胞计数18×109/L，中性粒细胞比值95%，超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。患者突然出现的剧烈胸痛，寒战、高热，气管向健侧移位，患侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气急伴呼吸音减低。可能合并发生（）［］

A、急性肝炎

B、膈下脓肿

C、急性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、急性胸膜炎

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第4题

患者，男，36岁。因急性胰腺炎入院。胰腺炎最典型的临床表现为（）

A、中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射

B、上腹胀痛伴恶心、呕吐

C、右上腹疼痛，并向左肩放射

D、麻痹性肠梗阻

E、上腹胀痛伴反酸、嗳气

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第5题

患者男性，49岁，高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18×10<SUP>9</SUP>/L，中性粒细胞0.95，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄入的液体量为（）

A、500ml

B、1000ml

C、2000ml

D、3000ml

E、4000ml

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第6题

患者，男，61岁，肝内胆管结石行胆总管切开取石，“T”管引流术术后20天，拔除T管5天，今晨因突发腹痛.寒战.高热再次入院，查体：体温39.3℃,血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右上腹压痛.反跳痛.腹肌紧张，患者神志不清.烦躁，诊断应为（）

A、胆源性胰腺炎

B、胆瘘

C、肝切除术后腹水

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、肝切除术后并发胸腔积液

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第7题

女，4０岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐３小时来院急诊。体温３7℃，右上腹轻压痛，Ｍｕrｐｈy征（—）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）。

A、急性胆囊炎

B、急性胆管炎

C、急性胆绞痛

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎

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第8题

男，18岁。寒战、高热5天，伴右上腹腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规：WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示：肝内多发液性暗区，最大直径1.5cm。目前最主要的治疗措施（）

A、腹腔镜引流术

B、静脉抗生素治疗

C、肝叶切除术

D、脓肿穿刺引流术

E、脓肿切开引流术

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第9题

患者，男， 82岁，因“反复右上腹痛半年，加重伴畏寒发热6小时”入院，患者半年前进食油腻食物后出现右上腹痛，不剧，可忍，无畏寒发热，无恶心呕吐，无胸闷气急等不适主诉，患者6小时前突发上腹部胀痛，剧烈，伴恶心呕吐，为胃内容物，伴畏寒发热，最高达38.9度，伴小便眼白发黄，今急诊来我院。患者既往有高血压，糖尿病及冠心病病史，有胆囊结石病史。入院查体：心率108次/分，BP 90/60mmHg，R 18次/分，T38.8度，皮肤巩膜黄染，腹平，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音减弱。血常规示WBC 15*10E9/L,N89%,ALT/AST 299/242 U/L，该患者诊断首先考虑那种疾病（）

A、急性胆囊炎

B、消化道穿孔

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性坏疽性阑尾炎

E、胰腺癌

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第10题

患者女40岁，右中上腹部疼痛5天余，加重1天，伴发热、恶心、呕吐；查体：右上腹有压痛，墨菲征（+）， MRI平扫扫描图像如下，最可能的诊断是（）

A、急性胆囊炎

B、阑尾炎

C、胃溃疡

D、胰腺炎