题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者男，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查∶急性病容，轻度黄疸，右上腹压痛、肝大。辅助检查：血常规示白细胞计数18×109/L，中性粒细胞比值95%，超声检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。为预防脱水，应保证高热患者每日至少摄入的液体量为（）［］

A、500ml

B、1000ml

C、2000ml

D、3000ml

E、4000mL

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第1题

患者，男，20岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，拟诊为胆道蛔虫病。在病情观察期间，提示病情感染的表现是（）

A、右上腹压痛

B、寒战高热

C、腹痛剧烈

D、恶心呕吐

E、呕吐频繁

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第2题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A、急性化脓性胆管炎

B、急性胆囊炎、胆囊结石

C、细菌性肝脓肿

D、急性胰腺炎

E、壶腹部肿瘤

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第3题

男，18岁。寒战、高热5天，伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规：WBC18.6X109/L，N0.92。腹部B超示：肝内多发液性暗区，最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是（）

A、腹腔镜引流术

B、静滴抗生素治疗

C、肝叶切除术

D、脓肿穿刺引流术

E、脓肿切开引流术

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第4题

男，18岁。寒战、高热5天，伴右上腹腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规：WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示：肝内多发液性暗区，最大直径1.5cm。目前最主要的治疗措施（）

A、腹腔镜引流术

B、静脉抗生素治疗

C、肝叶切除术

D、脓肿穿刺引流术

E、脓肿切开引流术

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第5题

男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是（）

A、腹腔镜引流术

B、静脉抗生素治疗

C、肝叶切除术

D、脓肿穿刺引流术

E、脓肿切开引流术

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第6题

患者，男，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。患者经治疗病情好转，要求出院，对患者的宣传与忠告最重要的应是（）。

A、注意休息

B、加强营养

C、家中饮食起居隔离

D、服从治疗，全程规则用药

E、最好住入疗养院

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第7题

患者男性，36岁，因急性阑尾炎入院，入院后拒绝手术，予以抗感染治疗后，出现寒战、高热，右上腹痛。体格检查：急性病容，巩膜黄疸，右上腹压痛，肝肿大，肝区叩击痛明显。实验室检查白细胞数20*109/L，中性粒细胞比例0.9.B超检查提示肝占位病变。该患者可能的诊断是（）

A、原发性肝癌

B、继发性肝癌

C、阿米巴性肝脓肿

D、肝囊肿

E、细菌性肝脓肿

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第8题

患者，男，36岁。平素体健，淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是（）

A、自发性气胸

B、肺梗死

C、肺炎链球菌肺炎

D、肺结核

E、隔神经麻时

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第9题

患者男,49岁。患十二指肠球部溃疡3年,经内科治疗上腹痛明显缓解。近3个月来出现上腹胀满不适,餐后明显加重,症状常于呕吐酸腐胃内容物后有所减轻。查体:消瘦,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差，上腹部可见蠕动波，振水音()。该患者溃疡病最可能并发（）

A、幽门水肿

B、幽门痉挛

C、溃疡恶变

D、瘢痕性幽门梗阻

E、十二指肠淤滞症

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第10题

患者男,49岁。患十二指肠球部溃疡3年,经内科治疗上腹痛明显缓解。近3个月来出现上腹胀满不适,餐后明显加重,症状常于呕吐酸腐胃内容物后有所减轻。查体:消瘦,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差，上腹部可见蠕动波，振水音()。术前纠正电解质代谢紊乱,不包括（）

A、低钾血症

B、低氯血症

C、低钠血症

D、低钙血症

E、低磷血症

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第11题

男性，52 岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体:巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L， ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是（）

A、肝脓肿

B、肝囊肿

C、慢性肝炎

D、继发性肝癌

E、肝硬化并肝癌

F、急性肝炎

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