题目内容 (请给出正确答案)
男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是()
[单选]

男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继 而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊,最适合的检查方法是()

A、胃肠造影

B、超

C、T或MRI

D、经皮穿刺

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第1题
男,54岁,近一个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血()。经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块,应首先考虑哪种诊断

A、直肠息肉

B、痔

C、肛裂

D、肛瘘

E、直肠癌

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第2题
患者,男性,45岁。1个月前自觉上腹隐痛不适,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便,近1个月体重下降明显。为尽快明确诊断,首选下列哪项检查()

A、X线钡餐

B、胃液分析

C、大便隐血试验

D、纤维胃镜

E、幽门螺旋杆菌测定

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第3题

男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()。

A、幽门梗阻

B、消化不良

C、肠梗阻

D、胃癌

E、慢性胃炎

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第4题
男性,40岁,反复出现上腹隐痛不适10年,近2个月来呕吐宿食。体检:轻度脱水貌,上腹可见蠕动波,振水音(+)。有助于诊断的检查是()。
A、胃液分析
B、B超
C、X线钡餐检查
D、血生化检查
E、腹腔镜

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第5题
患者,男性,60岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月,食欲缺乏,便稀,乏力。体重减轻8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。关于术后的描述不正确的是A、禁食期间,静脉补充营养
B、监测血糖水平
C、注意观察休克征象
D、胆瘘多发生于术后早期1~2天内
E、每3~6个月复查一次
治疗方法应选择A、抗感染、输液治疗
B、全胃肠外营养支持治疗
C、中药利胆加激素治疗
D、门诊行肝活检加肝内胆管引流
E、收入院行手术治疗
该病的典型症状是A、消瘦乏力
B、肝脾大
C、进行性黄疸
D、腹痛,腹部不适
E、消化不良、厌食、恶心、腹泻
首选的诊断方法是A、X线
B、B超
C、CT
D、核素扫描
E、选择性血管造影

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第6题
患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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第7题
病史摘要:男性,40岁,上腹部隐痛2个月,黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,自服胃药斯达舒胶囊,稍好转。近半个月自觉乏力,消瘦,体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,大便潜血(),血Hb90g/L,为进一步诊治收入院。既往:无消化道疾病史。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜、口唇苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙,腹部B超检查肝脾未见肝异常。


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第8题
患者男性,63岁,反复发生粘液稀便,腹泻便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,压痛及肿块,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg.该患者应考虑()

A、左半结肠癌

B、右半结肠癌

C、肠息肉

D、肠结核

E、直肠癌

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第9题
患者,男性,60 岁,既往体健。近 2 个月来上腹饱胀,食欲下降,有上腹钝痛,B 超显示肝右叶门区占位病变,直径约 7.0cm,有少量腹水,肝功能检查:ALT:351U/L,A/G 比值3.51:2.79。诊断为肝癌,行肝叶切除术,术后护理错误的是()

A、应专人护理

B、吸氧 3~5 天

C、术后取平卧位

D、术后取患侧卧位

E、术后给予静脉输液补充营养

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第10题
岁女性,上腹部不适 3 年,近 2 年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8 度,HB85g/L, ESR:78mm/H,粪便潜血试验++,下列哪项检查最有必要()

A、T

B、超检查

C、胃液检查

D、胃镜检查

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第11题
患者,男性,47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,1月前出现右上腹隐痛不适。查体:右腹部膨隆,可扪及质地坚硬,表面凹凸不平的肿块,移动性浊音阳性,腹腔积液为血性,最可能的诊断是()

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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