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第1题
男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查:肝左叶见一直径1.5cm光团。胃镜示胃窦部溃疡病变。组织学检查示高分化腺癌。应考虑的诊断是()
A、原发性肝癌
B、胃癌
C、肠梗阻
D、胰腺炎
E、门静脉高压症
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第2题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示:肝脏回声不均匀增强,大,少量腹水,该患者最()
A、慢性胰腺炎
B、胰腺癌
C、酒精性肝硬化
D、慢性胆囊炎
E、胃癌
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第3题
患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是
A.胃肠减压,药物治疗
B.横结肠造口术
C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术
D.急诊行乙状结肠癌根治术
E.末段回肠造口术
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第4题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500m后出现昏迷,最可能的并发症是()
A、低钠血症
B、脑出血
C、脑血栓
D、肝性脑病
E、颅内感染
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第5题
患者,男性,60岁,上腹部隐痛2个月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿。B超示双肾各有一结石,直径约0.8cm×0.9cm,IVP示肾功能正常,双侧输尿管通畅。目前适宜的治疗方法是()
A、中药排石
B、多饮水
C、体外冲击波碎石
D、经皮肾镜取石
E、经肾切开取石
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第6题
患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。
A、餐后痛
B、上腹隐痛
C、压榨性疼痛
D、饥饿痛、空腹痛
E、中上腹痛,常向腰背部呈带状放射
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第7题
患者,男性,45岁。1个月前自觉上腹隐痛不适,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便,近1个月体重下降明显。为尽快明确诊断,首选下列哪项检查()
A、X线钡餐
B、胃液分析
C、大便隐血试验
D、纤维胃镜
E、幽门螺旋杆菌测定
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第8题
患者男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是C()
A、硫糖铝在餐前服用
B、硫糖铝有黏膜保护作用
C、奥美拉唑应在餐前服用
D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用
E、奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
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第9题
男性,60岁,阵发性腹痛伴频繁呕吐、停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛
此患者首先应该做的检查是
A.腹部B超
B.上消化道造影
C.肛门指诊
D.腹部X线平片
E.胃镜检查
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第10题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,牌大,少量腹水,为明确诊断,最有价值的检查方法是()
A、腹部CT
B、RCP造影
C、肝脏字束
D、腹部MRI
E、静脉胆囊造影
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第11题
男,60岁,两周来上腹隐痛消瘦,纳差,乏力,全身黄染,尿色深查体皮肤黄染,腹软,有上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛尿胆红素(3+),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大初步诊断为胰头癌该病影像学检查首选()。
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