«压力性损伤风险评估及护理单»评分为高危患者（）评估一次

A、压疮风险评估单

B、压疮评估、预防、监控记录单

C、压疮风险告知书

D、压疮和压疮高危患者登记本

是

否

A、15～18

B、13～14

C、10～12

D、≤9

A、加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案

B、评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生

C、落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程

D、不用对及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育

A、低危风险

B、中危风险

C、高危风险

D、极高危风险

A、制定有效预防压疮的关键步骤

B、治疗压疮策略的依据

C、选出压力性损伤的高危人群，采取相应的预防措施

D、提高护理质量

A、每班

B、每天

C、每周1次

D、每周两次

A、总分23分;15~18分轻危;13~14分中危;10~12分高危

B、总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;10~12分高危;≤9分极高危

C、总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;9~12分高危;<9分极高危

D、评分项目：感觉、潮湿、活动力、移动力、营养状况、摩擦力和剪切力

E、分值≤15分，应建立压力性损伤风险评估表

A、踝泵运动

B、鼓励患者多饮水

C、遵医嘱使用间歇性充气压力泵

D、遵医嘱使用抗凝药物

E、鼓励患者早期下床活动

A、现病史

B、既往史

C、过敏史

D、身体及心理状况

E、跌倒，压力性损伤，感染，自杀等安全隐患及风险

A、≥80%

B、≥90%

C、≥95%

D、达到100%