评分≤或已有压力性损伤时，填写（），同时需要在护理记录单上进行伤口描述

BradenScale评分≤时，高度、非常危险，床头应设标识，采取预防措施，建翻身卡、填写压力性损伤高度危险评估表，本班内院内网上传给科室护士长，由护士长上报护理部院内网邮箱8007（）

Braden评分总分≤由病区护士长填写《难免压力性损伤申请报告表》，并于24小时内报告大科护士长及护理部压力性损伤管理小组，大科护士长及护理部压力性损伤管理小组接到报告后24小时内核实复评（）

患者符合压力性损伤必备条件至少1项和高危因素≥1项（见难免压力性损伤报告单）且Braden评分＜时，方可提出难免压力性损伤会诊（）

压力性损伤风险评估进行再次评估时：评估频次为极高危（≤）:1次/班，高危（10-）:1次/天，中危（13-）和低危（15-）:1次/周。根据压力性损伤高危因素评分，对分值≤的病人，做好警示标识（13-使用黄色标识，≤使用红色标识）（）

中度压力性损伤评分分值14-15分（）

责任护士进行皮肤评估时发现压力性损伤：填写不良时件—压力性损伤带入/新发报告表，汇报科室护士长并24小时内通过不良事件上报系统上报护理部。护士采取压力性损伤护理措施，记录并评价结果。每日记录并床边交接班（）

压力性损伤风险评分为时，应每周评估一次（）

Braden评分分数越低，发生压力性损伤的危险性越高（）

目前我院采用的压力性损伤评估表为Norton评分量表（）