题目内容（请给出正确答案）

[多选]

caprini评分为高危风险，应采取的护理措施是（）

A、踝泵运动

B、鼓励患者多饮水

C、遵医嘱使用间歇性充气压力泵

D、遵医嘱使用抗凝药物

E、鼓励患者早期下床活动

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第1题

根据Caprini风险评估量表评估分≥，为静脉血栓高危患者（）

是

否

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第2题

VTE风险分层高危Caprini评分如何（）

A、0

B、1-2

C、3-4

D、大于等于5

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第3题

Caprini风险评分，风险等级属于（）

A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

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第4题

Braden风险评估量表评分为，属于（）

A、低危

B、中危

C、高危

D、极高危

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第5题

约翰和普金斯跌倒评分为9，风险等级为（）

A、低危

B、中危

C、高危

D、特高危

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第6题

Braden压疮评分为20分，则该患者压疮风险等级为()。

A、极高危

B、高危

C、中危

D、低危

E、无风险

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第7题

压疮风险评估病人入院后多长时间由责任护士评估，评分为几分属于高危压疮病人（）

A、立即≤10分

B、30分钟，≤12分

C、1h13-14分

D、2h≤12分

E、4h13-14分

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第8题

对留置各种管路的住院患者，责任护士均应进行风险初始评估，以下说法正确的是（）〔〕

A、评分<10分的患者为导管滑脱低风险度患者，床头放置防脱管低危警示牌，没有病情变化无需再评

B、评分11~14分的患者为导管滑脱中风险度患者，床头放置防脱管中危警示牌，每周至少评估1次

C、评分≥15分的患者为导管滑脱高风险度患者，床头放置防脱管高危警示牌，每24小时评估1次，同时采取相应预防措施

D、患者有特殊情况和病情变化时应随时评估

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第9题

一患者，男，56岁，体重68公斤，身高168厘米，诊断为左下肢深静脉血栓形成，患者5天前因摔倒导致左下肢胫骨骨折，该患者入院后Caprini 评分为几分（）

A、5分

B、4分

C、10分

D、11分

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第10题

外科手术患者，Caprini风险评分，极低危给予预防，低危（1-）给予预防，中/高危（≥）给予预防+ 预防。但有高出血风险的患者暂时给予预防，小时内再次评估后个体化调整（）

A、适量运动预防、物理预防，物理和药物预防、物理预防、24小时

B、适量运动预防、物理预防，物理和药物预防、物理预防、48小时

C、适量运动预防、物理预防，物理和药物预防、物理预防、12小时

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第11题

成人采用Morse 跌倒评估量表进行评分（）根据危险等级采取有效的防护措施；防患者跌倒/坠床

A、<25 分为低危风险

B、25-44分为中危风险

C、≥45 分为高危风险

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