患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。该患者出血的原因，最有可能的不是（）。

男性，38岁，间歇性上腹痛3年，今日出现呕吐，呕吐后自觉舒适。呕吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音，诊断可能为：（)
A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.十二指肠淤滞症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.神经性呕吐

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心悸。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。为明确原因，检查首选

患者男，42岁，已婚。因“间歇性头痛3年余，加重20余天”入院。入院查体：体温36.5℃，余无阳性体征。入院后实验室检查血常规：白细胞15.7×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.07，红细胞3.39×1012/L，血红蛋白121g/L。行腰椎穿刺术检查，结果示：脑压150mmH20，脑脊液外观无色、透明、有沉淀。生化检查：白细胞180×106/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，氧化物117mmol/L，蛋白0.69g/L。脑脊液培养结果示：新型隐球菌。该患者应诊断为

男性，42岁，肌硬化腹水患者，3d来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数0.6 ×10 /L(600/mm 3)，白细胞0.4×10 /L(400/mm 3)，中性粒细胞0.80(80%)，最可能并发症是()。

患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为（)。
A、暂不手术，用广谱抗生素治疗
B、立即手术，切除肿块
C、立即手术，腹腔引流
D、立即手术，切除阑尾
E、不需要手术，用广谱抗生素治疗

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

一患者因间断上腹痛3年加重3天而来医院就诊。病人于3年前无明显诱因下出现上腹痛，偶尔有反酸，嗳气，进食后疼痛可缓解，胃镜提示十二指肠球部溃疡。该患者的治疗原则是什么？如何进行健康教育？

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴食欲不振、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。下列疾病中可能性最大的是

男性，59岁，不规则反复上腹痛3年。纳差。突然呕血3次，每次约300ml。积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脉搏120次/分。进一步治疗宜用哪种措施

男性，28 岁。间断性上腹痛 5 年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是（)
A 食管癌
B 消化性溃疡合并幽门梗阻
C 慢性胃炎
D 胃癌
E 胃溃疡

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，纳差。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压92／52mmHg，脉搏120次／分，进一步治疗宜用哪种措施：（)
A.注射立止血
B.静脉滴注奥美拉唑
C.服用去甲肾上腺素
D.尽快手术
E.输血输液

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

54.患者男性，40岁，下腹痛伴脓血便3年。近4d病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎靡，心率114/min，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最可能的诊断是