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第1题
患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T 39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3X10⁹/L。该患者的病情严重程度应归为()。
A.普通
B.较重
C.重
D.严重
E.危重
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第2题
胆道蛔虫症()。
A、阵发性剑突下钻顶样疼痛
B、右上腹阵发性绞痛
C、中上腹持续性剧痛
D、上腹剧烈刀割样疼痛
E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹
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第3题
急性弥慢性腹膜炎()。
A、阵发性剑突下钻顶样疼痛
B、右上腹阵发性绞痛
C、中上腹持续性剧痛
D、上腹剧烈刀割样疼痛
E、持续广泛性剧烈腹痛,板状腹
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第4题
患者在洗胃过程中下列哪种情况不需要立刻停止洗胃()。
A.胃内容物无法吸出
B.恶心
C.诉剑突下疼痛
D.洗出液从澄清变为淡红色
E.神志淡漠、血压下降、四肢冰凉
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第5题
男性,68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为
A、心绞痛
B、慢性胃炎
C、贲门癌
D、食管裂孔疝
E、肺包虫病
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第6题
患者,女性,69岁。冬天晨练时突发持续性上腹部疼痛,休息后未缓解,既往有高血压、糖尿病、心绞痛病史,平时皮下注射胰岛素降糖,口服美托洛尔降压,否认其他疾病史,无过敏史、家族史。120人员对患者最应该采取的现场急救措施是()。
A.嚼服阿司匹林300mg
B.应用硝酸甘油喷雾1次
C.舌下含服硝酸甘油1片
D.口服氯吡格雷75mg
E.口服硫糖铝250mg
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第7题
男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛。
接诊时首先需考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性肺栓塞
最可能引起该患者死亡的原因是()。
A.上消化道出血
B.弥漫性血管内凝血
C.急性腹膜炎
D.恶性心律失常
E.感染中毒性休克
接诊时该患者需首先完善的检查是()。
A.血气分析
B.急诊胃镜
C.血和尿淀粉酶测定
D.心电图
E.急诊腹部B超
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第8题
胃肠减压时胃管插入的深度为()
A.前额发际至胸骨柄
B.前额发际至胸骨剑突
C.鼻尖至胸骨柄
D.鼻尖至胸骨剑突
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第9题
患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温 37.9C.,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了()
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔
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第10题
患者,女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是()。
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第11题
女性,60岁,因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡。不符合患者腹痛特征的是
A、中上腹疼痛
B、节律性疼痛
C、周期性疼痛
D、烧灼样疼痛
E、疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位
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