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[单选]

患者男，61岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊人院，医嘱要求检查肌酸磷酸激酶（CPK）。19.适宜的采血时间为（）

A、即刻

B、睡前

C、晚饭前

D、服药后2小时

E、次日晨起空腹

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第1题

患者，男．54岁。I年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2~3次，近2个月发作次数增多，每日5~6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A、稳定型心绞痛

B、变异型心纹痛

C、心内膜下心肌梗死

D、中间综合征

E、不稳定型心绞痛

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第2题

患者，女，49岁，既往有轻度高血压，1年前曾有3月余自觉心脏落空感，并有心绞痛病史。近期连续加班熬夜后，今晨出现胸闷、心慌、胸部压迫性疼痛。诊断为稳定型心绞痛。根据患者诊断结果，可首先给予（)
A.普萘洛尔
B.阿司匹林
C.氟伐他汀
D.硝酸甘油
E.维拉帕米

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第3题

患者，女性，70 岁，反复咳嗽、喘息 15 年，7 年前诊断为 COPD,4 天前合并肺部感染入院。目前患者的医患者，男性，40 岁，有 8 年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血 600ml 时，并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施（)
A、吸氧
B、给予镇静药
C、手术治疗
D、垂体后叶素 5U +葡萄糖静脉注射
E、纤维支气管镜+ 1% 肾上腺素

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第4题

患者男，61岁，临床诊断慢性阻塞性肺疾病加重期，给予茶碱缓释片 0.1g bid，复方甲氧那明 2粒 tid，沙美特罗替卡松粉吸入剂 1吸吸入bid，该处方是否合理（）

是

否

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第5题

某男，61岁。素体形瘦，颧红，时觉头晕目眩。近半月来，间有手指发麻，眩晕加剧。今日上午，因与他人争吵后，突然跌仆倒地，不省人事，口噤不开，喉中痰鸣，左侧半身不遂，呼吸气粗，面色红赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数，诊断为何证，为什么？

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第6题

男，68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解。1年前体检时发现HbA1C8.3%。查体未见明显异常。胸痛发作时心电图示V3～V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是（)。
A.心绞痛
B.肋软骨炎
C.肥厚型心肌病
D.心肌梗死
E.肺血栓栓塞

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第7题

男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A、稳定性心绞痛

B、不稳定性心绞痛

C、心内膜下心肌梗死

D、变异型心绞痛

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第8题

患者男，61岁，主因“咳嗽、咳痰、伴发热3天”入院。入院诊断为：社区获得性肺炎。患者有原发性高血压和高血压肾病史多年，最近血清肌酐160μmol/L，首选的抗菌药物为()

A、头孢哌酮舒巴坦

B、左氧氟沙星

C、莫西沙星

D、哌拉西林他唑巴坦

E、亚胺培南西司他丁钠

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第9题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。为明确诊断，需要做的检查是（）

A、骨盆正位片

B、补体3项

C、RF

D、抗核抗体

E、HLA-B27

F、NA抗体谱全套

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第10题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化，HLA-B27（+），RF（-），腰椎X线示正常。该患者的诊断为（）

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、强直性脊柱炎

D、Reiter综合征

E、银屑病关节炎

F、腰椎间盘突出

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第11题

男性，58岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛2－3次／日，近3月发作次数增多。每日5－6次，轻微活动即可诱发。发作时心电图ST段压低，查心肌酶未见异常，应诊断为（)
A、稳定型心绞痛
B、中间综合征
C、心内膜下心肌梗死
D、变异型心绞痛
E、不稳定型心绞痛

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