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[判断]

职工医保个人账户可用于支付参保人员在定点医疗机构美容所发生的医疗费用（）

是

否

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第1题

药品目录凡例说明“备注”一栏标有“▲”的药品，仅限参保人员门诊使用和定点药店购药时医保基金方予支付（）

是

否

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第2题

广州市60岁以上（含60岁）职工医保参保人、市直医保参保人在我院住院出院前可向经治医生提出评估申请。经评估符合享受待遇条件的，可联系我市长期护理定点医疗机构申请该待遇，并在出院后享受长期护理定点医疗机构的医疗护理或生活照料（）

是

否

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第3题

泉州市生育保险等待期内职工医保待遇和生育保险待遇按统筹区内正常参保缴费人员待遇的50%支付（）

是

否

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第4题

根据《社会保险个人权益记录管理办法》，参保用人单位凭有效证明文件可以向社会保险经办机构免费查询（）

A、本单位缴费情况

B、职工在本单位工作期间社会保险登记信息

C、参保人员缴费年限和个人账户信息

D、参保人员享受社会保险待遇资格及领取待遇的信息

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第5题

医保参保人员驾驶汽车发生交通事故，交警认定为驾车人负全责，驾车人的医疗费用可按照医疗保险管相关规定支付（）

是

否

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第6题

申请长护险的人员只要是上海职工医保的参保人员即可（）

是

否

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第7题

“潍坊惠民保”保障责任一医保范围内住院自付费用在保险期间内，参保人因（）和（）在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构住院产生的，符合基本医疗保险支付范围并经过基本医疗保险等待遇补偿后的个人自付部分（不含基本医疗保险起付标准内部分和异地就医首先自付部分）

A、疾病、残疾

B、疾病、意外

C、残疾、意外

D、疾病、事故

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第8题

定点零售药店发生除以下（)违规行为的，一律解除服务协议。
A、伪造虚假凭证或串通参保人员兑换现金骗取基金的
B、为非定点零售药店或其他机构提供费用结算的
C、将医保目录范围之内的项目按照目录内项目申报医保结算的
D、被吊销《医疗机构执业许可证》或《营业执照》的

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第9题

凡未纳入或被取消、暂停的社会保险医疗服务责任医师（简称：医保医师）向参保人员提供医疗服务，所发生的医疗费用社会保险基金不予支付（）

是

否

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第10题

定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，医保医师应该（）

A、分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药

B、重复收费、超标准收费、分解项目收费

C、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

D、不诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药

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第11题

职工医保高血压、糖尿病门诊特殊病种报销比例：个人账户余额大于5000元时，医疗费用由个人账户支付（）

是

否

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