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[判断]

医保参保人员驾驶汽车发生交通事故，交警认定为驾车人负全责，驾车人的医疗费用可按照医疗保险管相关规定支付（）

是

否

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第1题

凡未纳入或被取消、暂停的社会保险医疗服务责任医师（简称：医保医师）向参保人员提供医疗服务，所发生的医疗费用社会保险基金不予支付（）

是

否

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第2题

定点零售药店发生除以下（)违规行为的，一律解除服务协议。
A、伪造虚假凭证或串通参保人员兑换现金骗取基金的
B、为非定点零售药店或其他机构提供费用结算的
C、将医保目录范围之内的项目按照目录内项目申报医保结算的
D、被吊销《医疗机构执业许可证》或《营业执照》的

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第3题

员工A某上下班途中无证驾驶发生非主要责任的交通事故，可以认定为工伤（）

是

否

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第4题

申请长护险的人员只要是上海职工医保的参保人员即可（）

是

否

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第5题

医保参保人员住院期间不能同时享受门急诊、门特、门慢待遇（）

是

否

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第6题

符合转院条件的参保人需转院，主诊医师填写《广州市社会医疗保险参保人员统筹区内转诊转院申请表》，所在科室副主任医师以上人员签名，客户服务中心通过医保系统向医保局申请转院（）

是

否

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第7题

2021年9月开始，门诊慢性病医保待遇，参保人员自认定通过后即时享受待遇，受疫情影响，当月即可以开具三个月的药量（）

是

否

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第8题

药品目录凡例说明“备注”一栏标有“▲”的药品，仅限参保人员门诊使用和定点药店购药时医保基金方予支付（）

是

否

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第9题

患者李四，文昌市城乡居民参保人员，2022年3月1日以入院，入院后发现未缴纳2022年医保费用导致不能正常住院登记，8号出院后，9号到文昌市补缴医保费用，往年均正常缴费。10号来我院，处理3月8日的出院费用，可以享受正常城乡居保比例报销（）

是

否

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第10题

从2022年1月1日起，对特困人员、低保对象和乡村振兴部门认定的返贫致贫人口等实行（）保障政策

A、参保分类资助

B、基本医保普惠

C、大病保险倾斜

D、医疗救助托底

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第11题

定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，医保医师应该（）

A、分解住院、挂床住院，违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药

B、重复收费、超标准收费、分解项目收费

C、串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施

D、不诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药

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