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[判断]
凡未纳入或被取消、暂停的社会保险医疗服务责任医师(简称:医保医师)向参保人员提供医疗服务,所发生的医疗费用社会保险基金不予支付()
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A、被责令暂停执业或被注销、吊销执业证书
B、考核不合格离岗培训期间
C、不按照规定开具处方或不按照规定使用药品,造成严重后果
D、因开具处方牟取私利
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A、关键风险指标数据收集存在缺陷,如数据无法取得,无法保证数据的质量等。
B、新产品、新业务上线。
C、某个或某类业务被暂停或取消。
D、部门职责发生调整或变更。
E、银行或条线部门风险偏好及流程发生的变化不大。
A、政府通过税收或社会保险缴费的方式筹集医疗保险基金
B、由社会组织负责医疗保险计划的制定、管理和实施
C、政府向全体公民提供统一标准的医疗保险待遇
D、医疗保险的待遇水平要满足全部的医疗需求
E、被保险人一般被要求到公立医院或国家指定的医院就医
是
否
A、取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批
B、取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预
C、严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
D、取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序
A、任现职期间,被鉴定为一级或二级医疗(护理)缺陷及以上的直接责任者(以下达处理决定的时间为准)
B、任现职期间,年度考核评为不合格,或年度医德医风考评评为不合格等级的
C、在办理聘任专业技术职务手续时,经查实提供各项虚假材料的,不仅取消本次的聘任资格,下次亦一票否决
D、以上皆是
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