如果既往无糖尿病病史，入院时有高血糖和糖化血红蛋白升高，应该诊断为（）如果仅有高血糖，但糖化血红蛋白正常，应该考虑（）

患者，女性，69岁。冬天晨练时突发持续性上腹部疼痛，休息后未缓解，既往有高血压、糖尿病、心绞痛病史，平时皮下注射胰岛素降糖，口服美托洛尔降压，否认其他疾病史，无过敏史、家族史。120人员对患者最应该采取的现场急救措施是（)。
A.嚼服阿司匹林300mg
B.应用硝酸甘油喷雾1次
C.舌下含服硝酸甘油1片
D.口服氯吡格雷75mg
E.口服硫糖铝250mg

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滕某，男，50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史，吸烟30余年，每天约20支，已戒烟2年，长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎，长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。 病人入院后医嘱予头孢曲松每天2g，阿米卡星每天0.4～0.6g静脉滴注。在病人用药期间，护士尤其需要监测（)
A.心功能
B.肝功能
C.肾功能
D.电解质水平
E.意识状态

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男性，20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病4年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用，查体:血压90/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深快，心率130次/分。尿酮体阳性，血气分析:PH 7.15， HCO3- 8mmol/l，最有可能的诊断是（）

男性，68岁，无糖尿病病史，因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷，血糖56.6mmol／L，血钠156mmol／L，血浆渗
男性，68岁，无糖尿病病史，因发热、腹泻2日，突发抽搐、昏迷，血糖56.6mmol/L，血钠156mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖+++，尿酮+。诊断考虑()
A高渗性非酮症性糖尿病昏迷
B糖尿病酮症酸中毒
C应激性高血糖
D感染性昏迷

患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年现服用二甲双胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g、一日3次。罗格列酮4mg，日1次既往高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能I级。轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林
107.患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是
A、阿卡波糖
B、罗格列酮
C、二甲双胍
D、阿司匹林
E、贝那普利
108.患者在行冠脉血管造影检查后，突发心慌饥饿。血糖3.8mmol/L，首选进食
A、蔗糖
B、馒头
C、葡萄糖、
D、无糖饼干
E、麦芽糖
109.患者所用药物中，起效较慢，需服用2-3个月方达稳定疗效的是隐
A、二甲双胍
B、阿卡波糖
C、罗格列酮
D、贝那普利
E、阿司匹林
110.患者用药一段时间后，出现冠心病加重，夜。间憋喘，活动困难，诊断为“冠心病，心功能Ⅲ级“。此时应停用的药物是
A、二甲双胍
B、阿卡波糖
C、贝那普利
D、罗格列酮
E、阿司匹林

患者女，31岁，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次／分，呼吸33次／分。实验室检查结果为：GLU
患者女，31岁，有糖尿病史4年，因昏迷入院。入院时脉搏120次/分，呼吸33次/分。实验室检查结果为：GLU26.7mmol/L，Hct52%，NA+134mmol/L，K+6.4mmol/L，BUN26.4mmol/L，pH6.8，PCO210mmHg，尿酮体()。
83.最可能的诊断为()
A、糖尿病乳酸酸中毒昏迷
B、呼吸性酸中毒
C、丙酮酸酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒昏迷
E、非酮症糖尿病高渗性昏迷
84.本病例血细胞容量52%是由于()
A、代偿性代谢性酸中毒
B、失代偿性代谢性酸中毒
C、高血糖引起的高渗性利尿
D、失代偿性呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒导致的血液浓缩
85.血钾升高的最主要原因是()
A、肾脏排K+障碍
B、肾小管重吸收钾
C、输液补充钾过多
D、细胞内外H+和K+交换导致
E、体内钾离子的再分布

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男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2>P2，腹软，无压痛。
接诊时首先需考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性肺栓塞
最可能引起该患者死亡的原因是()。
A.上消化道出血
B.弥漫性血管内凝血
C.急性腹膜炎
D.恶性心律失常
E.感染中毒性休克
接诊时该患者需首先完善的检查是()。
A.血气分析
B.急诊胃镜
C.血和尿淀粉酶测定
D.心电图
E.急诊腹部B超

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60岁男性，进食后呕吐，伴腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分，BP152/88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及。化验：血糖900mg/dl，血钠158mmol/L，血CO2结合力46容积%，血尿素氮25mg/dl，尿糖()，尿酮体阴性。下列哪项诊断可能性最大()

患者，女，48岁，因“胸痛、咳嗽1月余，加重3天”入院。主诉：咳嗽、咳痰，痰中带血丝，夜间有盗汗，乏力。诊断为“肺结核”。既往有糖尿病病史2年。给予利福平、异烟肼、乙胺丁醇治疗，下列描述正确的是()

36岁男性，急性一氧化碳中毒入院治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是（)
A、脑梗死
B、脑出血
C、肝性脑病
D、中间综合征
E、中毒迟发脑病

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A．夜班护士接班后评估患者情况，发现患者对痛觉有反应，瞳孔对光反射存在，生命体征无明显变化。此时患者意识状态属于
B．意识模糊
C．深昏迷
D．浅昏迷
E．昏睡
F．嗜睡
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