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第1题
男性,38岁,间歇性上腹痛3年,今日出现呕吐,呕吐后自觉舒适。呕吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有震水音,诊断可能为:()
A.消化性溃疡并幽门梗阻
B.十二指肠淤滞症
C.胃癌
D.急性胃炎
E.神经性呕吐
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第2题
患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()
A、遗传因素
B、饮食原因
C、幽门螺杆菌感染
D、精神因素
E、吸烟
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第3题
患者,男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心悸。有间断上腹痛3年,主要为空腹痛,每次发病约持续2~4周可缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝。为明确原因,检查首选
A、胃镜
B、X线钡餐检查
C、腹部B超
D、肝功能
E、下消化道造影
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第4题
患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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第5题
女性,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()。
A、良性十二指肠淤滞症
B、消化性溃疡合并幽门梗阻
C、胃黏膜脱垂症
D、胃癌
E、胃下垂
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第6题
患者男,42岁,已婚。因“间歇性头痛3年余,加重20余天”入院。入院查体:体温36.5℃,余无阳性体征。入院后实验室检查血常规:白细胞15.7×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.07,红细胞3.39×1012/L,血红蛋白121g/L。行腰椎穿刺术检查,结果示:脑压150mmH20,脑脊液外观无色、透明、有沉淀。生化检查:白细胞180×106/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,氧化物117mmol/L,蛋白0.69g/L。脑脊液培养结果示:新型隐球菌。该患者应诊断为
A、结核性脑膜炎
B、慢性新型隐球菌性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、病毒性脑炎
E、副肿瘤综合征
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第7题
患者,男性,53岁。反复上腹痛3年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。112.根据患者的临床表现,不支持的诊断是()
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、胆囊炎
D、功能性消化不良
E、慢性胃炎活动期
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第8题
男,42岁,反复上腹痛、反酸3年,进食后加重,空腹减轻。首先考虑的诊断是()
A、胃黏膜脱垂
B、十二指肠炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、慢性胃炎
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第9题
某男性,27岁,间断上腹痛3年,表现为餐后痛,约l-2h后缓解,以冬春季多发()
A、100.该患者可以使用的药物,不包括
B、兰索拉唑
C、氢氧化铝
D、氯化钾片
E、法莫替丁
F、胶体果肢铋
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第10题
男性,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是()。
A、输入段综合征
B、输出段梗阻
C、碱性反流性胃炎
D、吻合口梗阻
E、吻合口溃疡
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第11题
男性,42岁,肌硬化腹水患者,3d来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6 ×10 /L(600/mm 3),白细胞0.4×10 /L(400/mm 3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是()。
A、结核性腹膜炎
B、门静脉血栓形成
C、自发性腹膜炎
D、肝肾综合征
E、原发性肝癌
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