男，36岁，上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是（）

A、穿透性溃疡

B、胃癌

C、胃溃疡活动期

D、胃黏膜脱垂

E、幽门梗阻

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第1题

患者，男，36岁，反复发作性上腹部疼痛5年，近一周出现疼痛、反酸、烧灼感、恶心等症状。给予抗酸、保护胃黏膜等治疗，大量口服可能引起碱血症的药物是（）

A、氢氧化铝

B、碳酸钙

C、三硅酸镁

D、氧化镁

E、碳酸氢钠

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第2题

患者男，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重而入院。体
格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。
最重要的医疗诊断是（）
A.早期胃癌
B.慢性胃窦胃炎
C.胃溃疡瘢痕形成
D.胃息肉
E.胃平滑肿瘤
患者行手术治疗，术前准备不正确的是（）

A、术前3天胃肠减压
B、用温开水洗胃3天
C、纠正脱水
D、纠正营养
E、纠正低氯低钾性碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

患者女，48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年，突发急性腹痛5小时，体温 37.9C.，急性面容，上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，查体有腹膜刺激征，呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了（)
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第4题

一45岁女性，反复上腹部疼痛5年，胃镜显示十二指肠球部溃疡，近1周腹痛加重，3天前出现频繁呕吐，并进行性加重，该患者易出现（）

A、低钙血症

B、低氯低钾性酸中毒

C、低氯低钾性碱中毒

D、低氯高钾性碱中毒

E、高氯低钾性酸中毒

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第5题

45/80题患者男性,30岁。因空腹和夜间常有上腹疼痛,烧灼感伴反酸嗳气反复发作5年。近二日腹痛加重伴呕吐二次而入院。体检:体温:37.2°C,脉搏;96次/分,呼吸:18次/分,血压:110/70mmHg（14.7/9.3kPa）。双肺呼吸音清晰,心律齐，上腹部压痛明显，肠鸣音活跃,膜肌稍紧张,腹水征阴性，消化溃疡穿孔病人,在无休克情况下应采取哪一种体位（）

A、平卧位

B、左侧卧位

C、斜坡卧位

D、坐位

E、头低脚高位

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第6题

患者，男，36岁。近半年反复出现发作性心慌、气短、多次被送到急诊室就诊，输液后缓解，做多项检查未见明显异常，患者仍担心再次发作，今日又一次发作来医院治疗。目前该患者最适宜的治疗是（）。

A、改良电抽搐治疗

B、心理治疗

C、抗抑郁药物治疗

D、抗焦虑药物治疗