题目内容 (请给出正确答案)
[主观]

患者男,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重而入院。体

格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

最重要的医疗诊断是()

A.早期胃癌

B.慢性胃窦胃炎

C.胃溃疡瘢痕形成

D.胃息肉

E.胃平滑肿瘤

患者行手术治疗,术前准备不正确的是()

A、术前3天胃肠减压

B、用温开水洗胃3天

C、纠正脱水

D、纠正营养

E、纠正低氯低钾性碱中毒

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第1题
患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温 37.9C.,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了()
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔

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第2题
胃溃疡的主要症状是

A、反酸,嗳气

B、进食后上腹饱胀

C、上腹部疼痛

D、恶心不伴呕吐

E、食欲不振

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第3题
男,36岁。突发呕吐咖样物300ml,伴头晕、四肢乏力2小时来诊。既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P88次/分,BP110/75mmHg。肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()
A.5%~10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.>40%

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第4题
患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。
A、餐后痛
B、上腹隐痛
C、压榨性疼痛
D、饥饿痛、空腹痛
E、中上腹痛,常向腰背部呈带状放射

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第5题
男性,46岁。上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余,体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块,质地偏硬,活动度小,既往慢性反复上腹痛10年,未正规治疗。其最可能的诊断为

A、胰头癌

B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C、胃窦部癌

D、胃溃疡

E、萎缩性胃炎

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第6题
患者,男,36岁,口腔多处溃疡一周,疼痛影响进食。口腔检查:()双颊、舌及口底可见粟米样溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血明显。患者以往多次类似发作史。诊断为:()

A、疱疹性咽峡炎

B、疱疹性龈口炎

C、白塞病

D、带状疱疹

E、疱疹样口炎

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第7题
男,27 岁。腹痛伴恶心 6 天。6 小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约 5cm 肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()
A 结肠癌
B 克罗恩病
C 阑尾周围脓肿
D 溃疡性结肠炎
E 直肠癌

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第8题
男,46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、胃黏膜脱垂

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、胃癌

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第9题
男,55 岁,肥胖,高脂餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续 1~2 小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()
A B 超
B CT
C MRI
D 上消化道钡餐
E 口服胆囊造影

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第10题
男性,49岁,胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,2个月来。又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最大可能是

A、消化性溃疡复发

B、消化性溃疡癌变

C、药物抗药,不敏感

D、复合溃疡

E、多发溃疡

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