题目内容 (请给出正确答案)
患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()
[单选]

患者男性,70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天,体温39℃,拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年,现血压110/90mmHg。最佳的麻醉方法是()

A、全麻加气管内插管

B、局部麻醉

C、单纯静脉麻醉

D、硬膜膜外联合腰麻

E、硬膜外麻醉

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第1题
患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是
A.胃肠减压,药物治疗
B.横结肠造口术
C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术
D.急诊行乙状结肠癌根治术
E.末段回肠造口术

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第2题
男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。该病人的医疗诊断可能为A、直肠癌
B、乙状结肠癌
C、麻痹性肠梗阻
D、乙状结肠扭转
E、小肠扭转
为明确诊断,该病人还应做的检查是A、B超
B、腹部立位X线平片
C、结肠镜
D、直肠指诊
E、CT
下列针对病人的处理原则正确的是A、禁食
B、胃肠减压
C、应用抗生素
D、补液
E、尽早手术治疗
在护理该病人时,最重要的观察内容是A、腹痛
B、腹胀
C、肠绞窄征象
D、呕吐
E、排便

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第3题
男性,70岁,因腹胀、恶心呕吐2日,诊断为急性肠梗阻。入院时,患者皮肤弹性差,主诉口渴、头晕、恶心,测血压95/45mmHg,查血清钠为138mmol/L。正常成人血清钠浓度范围约为()

A、100-120mmol/L

B、120-130mmol/L

C、135-145mmol/L

D、150-170mmol/L

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第4题
患者男性,70岁。因“腹胀、恶心呕吐2日”入院,诊断为急性肠梗阻。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差,主诉口渴、头晕、恶心,测血压为95/45mmHg,抽血查血清钠138mmol/L.该患者水、电解质情况为()

A、正常

B、高渗性脱水

C、低渗性脱水

D、等渗性脱水

E、水中毒

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第5题
男性,70岁。乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,最佳处理为()

A、用干净治疗巾覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复

B、用抗生素覆盖创面

C、立即回纳内脏,以后择期修复

D、麻醉下逐层缝合切口

E、麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口

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第6题
男性,70岁,乙状结肠癌根治术后2天,剧烈咳嗽后切口全层哆开,最佳处理为()
A.立即回纳内脏,以后择期修复
B.麻醉下逐层缝合切口
C.麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口
D.用干净治疗中覆盖内脏,伤口情况稳定后再择期修复
E.用抗生素覆盖创面

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第7题
女,70岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。 体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及。该患者可能的诊断是()

A、直肠癌

B、乙状结肠癌

C、降结肠癌

D、升结肠癌

E、盲肠癌

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第8题
男性,73岁。因肠梗阻4天手术探查,术中发现直肠、乙状结肠交界部直径约3cm肿瘤,尚活动,近端结肠扩张、水肿。合理的手术方式是()

A、横结肠造口术

B、Miles手术

C、ixon 手术

D、Hartmann 手术

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第9题
患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是
A.横结肠造口术,二期左半结肠切除
B.左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术
C.肿瘤切除,横结肠造口术
D.横结肠、乙状结肠侧侧吻合术

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第10题
有关结肠癌的描述,正确的是A.溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好B.肿块型癌多发生在
有关结肠癌的描述,正确的是
A.溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好
B.肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻
C.肿块型癌多发生在升结肠,易发生肠梗阻
D.浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄
E.患者血清CEA均增高

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第11题
男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。首先考虑的诊断是:A、粘连性肠梗阻
B、麻痹性肠梗阻
C、肿瘤所致肠梗阻
D、粪便堵塞所致肠梗阻
E、乙状结肠扭转所致肠梗阻
下述各诊断中,以何者可能性大?A、麻痹性肠梗阻
B、肠系膜血管栓塞
C、高位小肠梗阻
D、低位小肠梗阻
E、以上都不考虑
该病人的诊断应是:A、乙状结肠扭转
B、乙状结肠癌
C、粘连性肠梗阻
D、直肠癌并梗阻
E、急性小肠扭转
对此病人病变肠管的处理原则是:A、切除病变肠管
B、肠管生机正常,不必处理
C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭,观察10~30分钟
D、无需处理,观察30分钟,看肠管变化
E、可以肯定肠管已坏死,将肠管外置

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