题目内容 (请给出正确答案)
患者男性,38岁。右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。首先应考虑的诊断是()。
[单选]

患者男性,38岁。右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。首先应考虑的诊断是()。

A、外伤性血气胸

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、结肠肝区破裂

E、胃、十二指肠穿孔

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第1题
患者男性,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛、头晕。查体:BP 90/70 mmHg,P 110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛肌紧张较明显。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。首先应考虑的诊断是
A.外伤性血气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝区破裂
E.胃、十二指肠穿孔

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第2题
男性,38岁,右下胸部撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

A、外伤性血气胸

B、肝破裂

C、右肾破裂

D、结肠肝曲破裂

E、胃、十二指肠穿孔

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第3题
患者男性,38岁。被汽车撞伤右胸部,导致呼吸困难,发绀。查体:血压70/50mmHg.脉搏130/min,右胸饱满有骨擦音及胸壁捻发音,叩诊鼓音,呼吸音消失。应为下列哪组诊断()

A、肋骨骨折、血气胸、休克

B、肋骨骨折、闭合性气胸、休克

C、肋骨骨折、张力性气胸、休克

D、肋骨骨折、血胸、休克

E、肋骨骨折、开放性气胸、休克

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第4题
患者,女性,38岁。被汽车撞伤右上腹,伤后腹痛。查体:血压75/45mmHg(10/6kPa),腹部无伤口,腹肌稍紧张,右上腹有深压痛,轻度反跳痛,移动性浊音阳性,腹腔穿刺为不凝鲜血,诊断为肝破裂。输液时应首选()
A.5%葡萄糖
B.平衡盐液
C.10%葡萄糖液
D.血浆
E.全血

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第5题
患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为()

A、心包填塞

B、张力性气胸

C、进行性血胸

D、胸壁软化

E、胸部爆震伤

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第6题
患者,男,30岁。左胸肋部撞伤6小时,持续腹痛()

A、肝破裂

B、脾破裂

C、空肠破裂

D、肾脏损失

E、胰腺损失

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第7题
患者男,25岁。不慎被汽车撞伤,当时昏迷,醒后感四肢麻木无力。查:神清,四肢中枢性瘫,颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是
A.颈膨大
B.腰骶膨大
C.胸髓
D.颈膨大以上颈髓
E.脑挫裂伤

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第8题
患者男性,38岁,车祸伤及头部,立即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气.考虑患者出现了()

A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、额骨骨折

E、脑挫裂伤

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第9题
患者男性,25岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片示:右下肺野见大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,右侧肋膈角、膈肌被遮盖、消失。应诊断为()

A、右下肺大叶性肺炎

B、右下肺不张

C、右侧渗出性胸膜炎

D、右下肺脓肿

E、右下肺癌

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第10题
男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失。急救措施是()。

A、立即输血补液抗休克

B、抗休克同时开胸探查

C、胸腔闭式引流排气减压

D、呼吸机辅助呼吸

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第11题
患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量为内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/分钟,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(—),腹腔穿刺(—)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为()

A、腹壁挫伤

B、皮包膜下血肿

C、胰腺损伤

D、肝破裂

E、腹腔内空腔器官破裂

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