男，45岁，心悸、气短、胸闷两年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、枪击音等周围血管征。周围血管征产生的原因最可能是（）

A、主动脉粥样硬化

B、高血压病

C、主动脉瓣关闭不全

D、甲状腺功能亢进

E、严重贫血

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第1题

17患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院，引起该患者发生心衰的基本病因是（）

A、原发性的心肌损害

B、继发性心肌代谢障碍

C、心室后负荷过重

D、心房舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

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第2题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38．3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼中间需休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。
患者目前的心功能分级属于()
A．心功能I级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．心功能V级

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第3题

男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）

A、心率增快

B、心音低钝

C、舒张期奔马律

D、心房颤动

E、三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音

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第4题

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院护士应给予该患者的吸氧方式是（)。
A.持续低流量吸氧
B.间断低流里吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧

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第5题

（案例二）求助者,男,39岁。半年前,与求助者年龄相近的一位同事突发心脏病去世。此后,求助者经常觉得胸闷气短、心悸,心前区时有疼痛。怀疑自己也得了心脏病,先后到几所大医院就诊,但未查出任何器质性疾病。求助者觉得应该相信医院的诊断,但自己的症状又时时出现,尤其是一个人安静的时候。求助者内心非常痛苦无法摆脱,并且为此更换了工作。该求助者目前的内心冲突属于（）

A、常形冲突

B、无内心冲突

C、变形冲突

D、精神病性冲突

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第6题

患者，女，45岁。常因突然受惊而心悸，兼见心痛时作，气短乏力，胸闷，舌质暗有瘀斑，脉沉细涩，针灸取穴以内关、郄门、神门、心俞、巨阙为主，还应配取（）。

A、胆俞、丘墟

B、脾俞、太白

C、肾俞、太溪

D、膻中、气海

E、膻中、膈俞