题目内容（请给出正确答案）

患者男，55岁，因“胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。既往体健。查体：体重120 kg，身高173 cm。关于肥胖对生理功能的影响，叙述正确的是（提示根据患者的BMI，可诊断为肥胖。）（）

[单选]

患者男，55岁，因“胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。既往体健。查体：体重120 kg，身高173 cm。关于肥胖对生理功能的影响，叙述正确的是（提示根据患者的BMI，可诊断为肥胖。）（）

A、使通气血流比值减低

B、使通气血流比值升高

C、使肺泡通气量降低

D、使肺活量、深吸气量减少

E、使功能余气量增加

F、使肺-胸顺应性降低

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第1题

患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。最可能的解释是（提示术后患者出现严重脱水、昏迷，用胰岛素、葡萄糖、0.9%氯化钠溶液和乳酸钠处理后效果良好，但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸，最后出现呼吸肌麻痹。）（）

A、酮症酸中毒

B、低血糖

C、二氧化碳储留

D、肌松药物残余

E、乳酸酸中毒

F、苏醒延迟

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第2题

患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。应做的处理包括（提示查体：BP 130/80 mmHg，HR 95次/min。ECG：窦性心律，ST段略改变；胸部X线片：心、肺、膈未见异常。实验室检查：血常规正常；尿常规：尿糖（++），酮体（－）；空腹血糖4.8 mmol/L，餐后2 h血糖16.8 mmol/L，糖化血红蛋白13%。）（）

A、行冠状动脉造影

B、每8h测一次血糖

C、加用β-受体阻滞剂

D、改用中效胰岛素

E、调整胰岛素剂量

F、停用长效胰岛素

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第3题

一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4 天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理下列哪一项最直接（）

A、胃肠减压

B、抗生素治疗

C、严密观察

D、剖腹探查

E、穿刺引流

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第4题

一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4 天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为（）

A、小肠电热损伤

B、肝损伤

C、胆总管损伤

D、胆囊管钛夹脱落

E、小肠穿刺损伤

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第5题

患者男，50岁，因胆囊结石行B超检查，检查前1晚宜进食的食物是

A、红烧牛肉

B、清汤面

C、油煎鸡蛋

D、炖豆腐

E、牛奶

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第6题

患者男，55岁因胃癌行胃大部切除术，术后24小时内应给予（）。

A、一级护理

B、二级护理

C、三级护理

D、特级护理

E、监护

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第7题

患者男,55岁。因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗,患者的妻子、父母、大哥及其30岁的儿子都到了医院,医生介绍了手术的风险,其手术协议签订人应首选（）

A、患者的妻子

B、患者的父母

C、患者本人和妻子

D、患者的大哥

E、患者的儿子

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第8题

患者，男，55岁。长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是（）。
A.术前肺部形态学（CT）改变
B.术前肺功能检查
C.术前能否耐受运动负荷
D.术中血气分析
E.术中肺动脉阻断试验

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第9题

男,55岁。因下肢静脉曲张行曲张静脉剥脱术,术后鼓励患者早期离床活动的主要目的是预防（）

A、肺部并发症

B、压力性损伤

C、深静脉血栓形成

D、尿路感染

E、下肢肌肉萎缩

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第10题

患者，女性，55岁。原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分（）

A、43分

B、45分

C、46分

D、47分

E、48分

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第11题

患者,男,55岁,因“2个月内体重下降5KG”来诊,查空腹血糖9.1mmol/L,则说明（）

A、患者躺耐力降低

B、应经行75g口服葡萄糖耐量试验

C、应进行100g口服葡萄糖耐量试验

D、患者有糖尿病

E、患者出现继发性糖尿病

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