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[单选]

患者，女性，55岁。原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分（）

A、43分

B、45分

C、46分

D、47分

E、48分

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第1题

女性55岁,为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻咳痰少。血气分析:PaOz50mmHg,PaCOz70mmHg该COPD患者病情发展已出现（）

A、I型呼吸衰竭

B、Ⅱ型呼吸衰竭

C、低氧血症

D、高碳酸血症

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第2题

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（copd）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析:paO2:293kpa（70mmhg）,paCO2:4.8kpa（36mmhg）.该copd患者病情发展已出现（）

A、1型呼吸衰竭

B、2型呼吸衰竭

C、低氧血症

D、高碳酸血症

E、以上都不是

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第3题

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析:PaQ 45mmHg， PaCa 36mmHgo根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）

A、通气功能障碍

B、换气功能障碍

C、通气和换气功能障碍并存

D、肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E、通气/血流比例降低

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第4题

患者女性,55岁,反复发作咳嗽、咳痰20余年,近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。该患者的完整诊断是（）

A、支气管哮喘

B、肺性脑病

C、支气管肺癌

D、慢性呼吸衰竭

E、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病

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第5题

患者，男，55岁。慢性咳嗽、咳痰、气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是（）

A、最大通气量低于预计值的80%

B、第1秒用力呼气量/用力肺活量40%

C、PaO2低于正常

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第6题

患者，男，55岁。慢性咳嗽、咳痰，气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是（）

A、最大通气量低于预计值的80%

B、第一秒用力呼气量/用力肺活量<70%

C、潮气量低于预计值的80%

D、残气量/肺总量>40%

E、Pa02低于正常

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第7题

女，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少，血气分析：PaO9.3kPa（70mmHg），PaCO4.8kPa（36mmHg）。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）

A、通气功能障碍

B、肺泡膜增厚所致弥散功能降低

C、通气／血流比例降低

D、换气功能障碍

E、通气和换气功能障碍并存

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第8题

患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项()。

A、低脂饮食

B、清淡易消化饮食

C、低盐饮食

D、高热量、高蛋白饮食

E、少渣半流

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第9题

患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是（）

A、低盐低脂饮食

B、清淡易消化饮食

C、低盐饮食

D、高热量、高蛋白饮食

E、少渣饮食

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第10题

老年女性，68岁，有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史10余年，双肺听诊闻及散在哮鸣音及湿哆音，患者最可能诊断为()

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、慢性支气管炎

D、慢性阻塞性肺疾病

E、肺癌

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第11题

患者，女性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是（）。

A、低盐低脂饮食

B、清淡易消化饮食

C、低盐饮食

D、高热，高蛋白饮食

E、少渣半流食

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