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[单选]

患儿，一岁半，已发热、咳嗽1周，近3天加重伴气促喘息，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疮，白细胞19×10／L，分叶核细胞90％，淋巴细胞10％。患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊呈浊音，此时最重要的治疗是（）

A、再加一种抗生素

B、大流量吸氧

C、用呼吸机进行辅助治疗

D、给予镇静剂

E、左胸腔穿刺排脓

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第1题

1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常。近3天又出现发热,抽搐。查体:前囟紧张。脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L,氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L。应首先考虑的诊断是（）

A、脑膜炎复发

B、硬脑膜下积液（脓）

C、脑水肿

D、脑脓肿

E、脑膜炎后遗症

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第2题

患儿，4岁。咳喘3天伴发热1天，表现为咳嗽喘促，喉中痰鸣，三凹征()，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，呼气相延长，既往史：患儿近1年喘促已发作4次，应用β2受体激动剂可缓解，应首先考虑的诊断是()

A、支气管肺炎

B、急性喉气管炎

C、急性上呼吸道感染

D、支气管哮喘

E、闭塞性支气管炎

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第3题

2岁男孩，自1岁开始反复感染，已确诊为X连锁无丙种球蛋白血症。近1周来发热。咳嗽、咳痰，双肺听诊有中小水泡音。诊断支气管肺炎。此患儿肺炎的病原最可能的是（)
A.病毒性肺炎
B.细菌性肺炎
C.卡氏肺囊虫肺炎
D.真菌性肺炎
E.原体肺炎

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第4题

（）患儿3岁，3天前因感冒.流鼻涕.轻微咳嗽诊断为上感，近3日咳嗽加重，发热，体温高达39.8 ℃，呼吸困难，发绀，两肺布满湿啰音，诊断为小儿肺炎

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第5题

患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。患者应采用的卧位为（）

A、半坐卧位

B、头低脚高位

C、平卧位

D、中凹卧位

E、俯卧位

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第6题

患儿，女，4个月，间歇发热、咳嗽20天，同期按“支气管炎”给予口服“头孢拉定”治疗，近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。该患儿口腔病变的原因是并发了（）

A、发热

B、鹅口疮

C、麻疹黏膜斑

D、疱疹性口炎

E、疱疹性咽峡炎

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第7题

7个月男婴，发热、咳嗽5天，近2天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注3天，生后已接种卡介苗。体查：体温38.9.嗜睡，前囟饱满，劲无抵抗感，双肺少许细湿啰因，巴氏征（），克氏征（－）、布氏征（－），血常规WBC 17×109/L，N0.66，L0.34，脑脊液外观微混浊，WBC 800×106/L,N0.7，L0.3，蛋白质2000mg/L，糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L,对该患儿的护理措施，不妥的是

A、维持体温正常

B、保证营养供给

C、经常为其翻身

D、病房保持安静

E、各种护理操作尽可能集中

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第8题

肾病患儿禁盐1个月，近3天浮肿不消，加用利尿剂，1天来嗜唾，半日来惊厥2次，血压下降。可能是：（）。

A、低钙惊厥

B、低血糖症

C、低钠血症

D、病毒性脑炎