题目内容（请给出正确答案）

男，15岁，近1个月每日咳嗽后喘息发作，尤其在夜间发作，每周3次，肺功能：FEV1/FVC65%，FEV1占预计值70%，舒张试验改善率20%（400ml）。下述（）治疗方案最为恰当。

[单选]

男，15岁，近1个月每日咳嗽后喘息发作，尤其在夜间发作，每周3次，肺功能：FEV1/FVC65%，FEV1占预计值70%，舒张试验改善率20%（400ml）。下述（）治疗方案最为恰当。

A、每日规律吸入糖皮质激素，按需吸入短效β2激动剂

B、静点抗生素

C、强效镇咳剂

D、间断按需吸入短效β2激动剂

E、持续静点糖皮质激素

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第1题

患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（）。

A、每日吸人氨茶碱+静滴β2受体激动剂

B、每日雾化吸人β2受体激动剂+静滴氨茶碱

C、每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动剂

D、每日吸入糖皮质激素+吸人β2受体激动剂

E、每日定量吸人糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

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第2题

某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVC<70%。该患者可能诊断为（）

A、慢性支气管炎

B、COPD

C、支气管哮喘

D、肺心病

E、肺性脑病

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第3题

患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉注射"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89／min。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

A、每日吸入氨茶碱+静脉滴注β 患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10～20岁无受体激动药

B、每日雾化吸入β 患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10～20岁无受体激动药+静脉滴注氨茶碱

C、每日雾化吸入抗胆碱药+口服β 患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10～20岁无受体激动药

D、每日吸入糖皮质激素+吸入β 患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10～20岁无受体激动药

E、每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β 患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10～20岁无受体激动药

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第4题

急性发作期是指突然发生喘息、咳嗽、气促、胸闷症状，或原有症状急剧加重；慢性持续期是指近2个月内不同频度和（或）不同程度地出现过喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状；临床缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持3个月以上（）

是

否

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第5题

患者，男．54岁。I年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2~3次，近2个月发作次数增多，每日5~6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A、稳定型心绞痛

B、变异型心纹痛

C、心内膜下心肌梗死

D、中间综合征

E、不稳定型心绞痛

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第6题

男，30岁。反复干咳3年，间断发作，发作时又服多种抗生素无效，可自行缓解，曾行肺功能检查结果正常，近2周来再次出现咳嗽，凌晨常咳醒，不伴喘息。查体:双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首选的检查是（）

A、支气管激发试验

B、血IgE检测

C、胸部CT

D、心电图

E、动脉血气分析

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第7题

患者，男，59岁。2型糖尿病3年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol／L，餐后2小时血糖12.6mmol／L，近2个月发热咳嗽。痰结核菌阳性。控制血糖应给予（）

A、加大二甲双胍剂量

B、磺酰脲类口服降糖药

C、胰岛素

D、a-葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素增敏剂

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第8题

慢性支气管炎一般发作多久，可作为确定患病的依据（）

A、反复咳嗽，咳痰1周以上，并且伴有哮喘

B、1年内出现3次以上，每次长达一周以上咳嗽、咳痰、喘息

C、反复咳痰，连续咳嗽1一个月以上，且连续1年

D、反复咳嗽、咳痰、喘息，每年至少持续3个月，连续两年以上

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第9题

男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5～6 次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A、稳定性心绞痛

B、不稳定性心绞痛

C、心内膜下心肌梗死

D、中间综合征

E、变异型心绞痛

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第10题

患儿，男，8岁。给宠物犬洗澡后即出现打喷嚏、咳嗽、咳白色黏痰伴喘息发作，初步诊断为支气管哮喘。引起该患儿哮喘发作最可能的过敏原是（）

A、花粉

B、真菌

C、毛屑

D、病毒感染

E、支原体感染

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第11题

男，62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛，休息钟可缓解，无静息痛。约每2个月发作1次，近1个月无发作。吸烟史30年，父亲50岁患心肌梗死。查体无异常。平时心电图正常。对明确诊断最适宜的检查是（）

A、动脉血气分析

B、胸部CT

C、肺功能检查

D、胸痛发作时记录心电图

E、心电图运动负荷试验

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