题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+），该患者可能的诊断为（）

A、胃穿孔

B、小肠破裂

C、肝破裂

D、后腹膜血肿

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第1题

男，21岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角叩击痛(+)，移动性浊音(+)，可能诊断为()。

A、胃穿孔

B、小肠破裂

C、左肾破裂

D、脾破裂

E、腹膜后血肿

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第2题

女性，17岁，上腹部车撞伤6小时，腹痛2小时入院，查体：血压75/45mmHg，脉搏：115次/分，全腹压痛，反跳痛并肌紧张，肝区叩击痛阳性。
首要的检查为
A．B超或CT
B．选择性动脉造影
C．胃镜
D．腹部平片
E．腹腔穿刺

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第3题

患者，男性，l5岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检:脉搏115次／min，血压70／40mmHg。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有意义的检查是（）

A、胸部x线片

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、测定肌酐.尿素氮

E、心电图

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第4题

男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠呜音消失（）

A、22.为确诊，最有价值的检查是

B、心电图

C、腹腔穿刺

D、静脉肾盂造影

E、X线胸片

F、测定肌酐、尿素氮

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第5题

共用题干：男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 57.为确诊，最有价值的检查是（）

A、心电图

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、X线胸片

E、测定肌酐、尿素氮

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第6题

男性患儿3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤，伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹壁紧张，肠鸣音消失（）

A、胃破裂，弥漫性腹膜炎

B、腹壁挫伤

C、肝破裂

D、脾破裂

E、胰腺损伤

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第7题

患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10／6 kPa（75／45 mmHg)，脉搏120次／分，腹平

患者，女性，17岁，学生。7小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压10/6 kPa(75/45 mmHg)，脉搏120次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。

1.最有助于诊断的检查为 ()

A.腹部X线检查

B.诊断性腹穿

C.B型超声检查

D.血常规检查

E.腹部CT检查

2.如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为 ()

A.脾破裂

B.小肠破裂

C.肠系膜血管破裂

D.肝破裂

E.胰腺破裂

3.以下护理措施不妥的是 ()

A.输血、输液

B.半卧位

C.禁食、禁饮

D.密切观察生命体征

E.禁用吗啡类镇痛剂

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第8题

病人，男性,42岁。6小时前开始上腹剧烈疼痛。体格检查上腹部有压痛。下列哪项可作为胰腺炎的X线间接征象（）

A、肠麻痹

B、胰腺增大

C、哨兵袢

D、胰腺模糊不清

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第9题

某男，17岁，晚餐后和朋友进行篮球赛，不久即发生腹部阵发性剧烈绞痛，急诊入院，诊断为进行肠扭转，考虑其可能发生的原因是（）

A、饱餐后剧烈运动

B、运动过于剧烈

C、禁食过饱

D、过于年轻

E、运动方式不正确

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第10题

47岁男性患者，中午饱餐、饮酒后，突然出现上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，呕吐出黄色胃内容物，首先应考虑（）

A、大出血

B、急性穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性胰腺炎

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第11题

患者，男性，45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛，伴反复恶心，呕出胆汁。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，对患者首选的处理措施（）

A、适当补钾补钙

B、外科手术准备

C、禁食胃肠减压

D、屈膝侧卧位

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