共用题干：男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。57.为确诊，最有价值的检查是（）

第1题

男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠呜音消失（）

A、22.为确诊，最有价值的检查是

B、心电图

C、腹腔穿刺

D、静脉肾盂造影

E、X线胸片

F、测定肌酐、尿素氮

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第2题

以下二题共用题干）患者，男性，35岁，胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适，疼痛规律与既往不同。医师查体后，安排其粪便隐血检查。护士安排该患者食用隐血饮食的时间是（）

A、试验前6小时

B、试验前12小时

C、试验前1天

D、试验前3天

E、试验前4天

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第3题

10-11题共用题干患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。10.首先应选用的药物是（）

A、洋地黄

B、抗生素

C、利尿剂

D、粘糖粘粘激素

E、氨茶碱

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第4题

共用题干男性患者，36岁，入院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起床前，护士测得脉率108次/min ，血压140/88mmHg ，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。按简便公式计算，该患者的基础代谢率为（）

A、49%

B、59%

C、65%

D、69%

E、79%

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第5题

2-4题共用题干患者，男性，24岁，1天前淋雨后，感浑身不适，寒战、高热、咳嗽伴胸痛，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，来院急诊查左下肺叩诊浊音，呼吸加快，语颤增强，听诊支气管呼吸音，少许湿啰音。2.患者可能的诊断为（）

A、军团菌肺炎

B、肺结核

C、肺炎球菌性肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、胸膜炎

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第6题

大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L此患者最可能的诊断是（）

A、急性胃肠炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠梗阻

E、重症胆管炎

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第7题

以下二题共用题干）患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。患者首优的护理问题是（）

A、潜在的皮肤完整性受损

B、焦虑

C、营养失调

D、便秘

E、睡眠形态紊乱

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第8题

大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L 该患者此时应选下列哪种检查（）

A、大便真菌检查

B、尿硝酸盐测定

C、血细菌学培养

D、呕吐物隐血试验

E、腹腔液淀粉酶检查

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第9题

大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L血清淀粉酶开始升高的时间是发病后（）

A、1~4小时

B、4~8小时

C、6~12小时

D、14~16小时

E、18~24小时

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第10题

以下五题共用题干）患者男，60岁。突感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。38题，护士给患者实施的护理措施不妥的是（）

A、立即通知医生

B、嘱患者尽量多饮水

C、吸氧

D、限制探视

E、给予心电监护

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第11题

以下三题共用题干）患者男,26岁。不慎被蛇咬伤，局部皮肤可见血疱、瘀斑,伤口处不断有血液流出。为减慢毒素吸收，正确的处理是（）

A、抬高患肢

B、局部热敷

C、伤口近心端缚扎

D、患肢多活动

E、按摩

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