题目内容（请给出正确答案）

[单选]

女，60岁，咳嗽咳痰8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动，三尖瓣区可听到收缩期杂音，查体未见肝脾肿大，下肢无水肿。其诊断可能为（）

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎+肺气肿

C、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

D、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

E、以上都不是

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第1题

患者女，60岁，近日来高热寒战，咳嗽，咳痰带血丝，胸痛。查体：体温37℃，面色灰白，皮肤湿冷，口唇发绀，左上肺叩诊浊音，呼吸音弱，少许湿啰音，心率128次／分，BP70／50mmHg。应立即采取的措施是（）。

A、拍胸部X线片

B、查白细胞+分类

C、痰培养+药敏试验

D、输液+血管活性药物

E、心电图检查

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第2题

女，68岁。咳嗽、咳痰3周入院，发热，无咯血及呼吸困难。查体：心肺未见异常，双手可见杵状指。胸部X线片示右下肺可见直径约5cm的类圆形阴影，其内可见空洞及液平，该患者应首先考虑的诊断是（）

A、急性肺脓肿

B、支气管肺癌

C、肺囊肿继发感染

D、Wegener肉芽肿

E、肺结核

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第3题

女，35岁。间断咳嗽、咳痰10余年，加重5天。每次发作均咳出大量脓性痰，5天前再次发作，并逐渐加重。查体：右下肺可闻及湿啰音。普查胸部X线片示右下肺多发薄壁囊腔，部分可见液平。该患者最可能的诊断是（）

A、肺囊肿

B、慢性肺脓肿

C、肺包虫病

D、支气管扩张

E、纤维空洞性肺结核

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第4题

女，60岁，患咳嗽痰已8－9年，入院查体，可平卧，桶状胸，两肺少量温罗音，剑突下可见收缩期搏动。二尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无浮肿，其诊断可能为（）

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎＋肺气肿

C、慢性支气管炎＋肺气肿＋肺心病代偿期

D、慢性支气管炎＋肺心病右心衰竭

E、以上都不是

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第5题

男，60岁。反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，胸肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（）

A、FEVl

B、FEV1/FVC

C、FVC

D、VC

E、FRC

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第6题

女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/l00mmHg，呼吸40次／分，右胸语颤减弱，呼吸音减低，心率110次／分。以上表现符合（）

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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第7题

患者,女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压l50/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()。

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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第8题

患者，女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分,右胸语颤减弱，呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断()

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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第9题

患者，女，61岁。肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次/分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音(一)，血压正常。病人最可能出现（）并发症。

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第10题

女，40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解，10〜20岁无发作。21岁后又有一次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率99次/min。最可能的诊断是（）

A、支气管哮喘急性发作期

B、支气管哮喘非急性发作期

C、先天性心脏病急性左心衰竭

D、肺源性心脏病心功能不全

E、支气管扩张

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