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[单选]

男，60岁。反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高，胸肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（）

A、FEVl

B、FEV1/FVC

C、FVC

D、VC

E、FRC

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第1题

患者，男，66岁，反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年，查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增加：膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是（）

A、VC

B、FEY

C、FVC

D、FEV1/FVC

E、FRC

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第2题

患者，男，60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周。2天来发热、咳嗽、意识不清，血WBC12.8×109/L,N0.82,SPO285%（吸氧）。该患者最重要的治疗措施是（）

A、静脉点滴呼吸兴奋剂

B、静脉注射10%葡萄糖

C、机械通气

D、静脉点滴甘露醇

E、静脉点滴3%氯化钠溶液

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第3题

患者，男，75岁，间断咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。动脉血气示PH7.34,PaCO2为48mmHg,PaO2为55mmHg.该患者氧疗的最佳方式是（）

A、持续低流量吸氧

B、无重复呼吸面罩吸氧

C、气管插管、机械通气

D、无创通气

E、普通面罩吸氧

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第4题

男，60岁。反复咳嗽12年，活动后气促5个月，咳嗽于每年冬春季发作，每次持续2~3 个月，经抗感染治疗可好转，吸烟40余年，约20支/天。查体:双肺呼吸音低，右下肺可闻及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高，FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是（）

A、特发性肺纤维化

B、肺结核

C、支气管哮喘

D、慢性阻塞性肺疾病

E、支气管扩张

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第5题

男，67岁。反复咳嗽、咳痰30余年，加重l周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaCO275 mmHg，PaO250mmHg，HCO319.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是（）

A、代谢性碱中毒

B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第6题

患者，男，68岁。反复咳嗽咳痰11年，活动后气短1年，晨起解大便时突然感左侧胸痛，继之气急，呼吸困难。查体：呼吸28次/分，口唇发绀，气管轻度右偏，左侧呼吸音明显低于对侧。首选的辅助检查是（）

A、胸部X线透视

B、动脉血气分析

C、心电图

D、-二聚体

E、心肌酶谱

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第7题

下列哪项不是心力衰竭的临床表现（）

A、呼吸困哪、咳嗽咳痰

B、精神障碍

C、少尿及肾功能损害

D、疲倦乏力

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第8题

张先生，男，60岁。因咳嗽、咳痰3天入院。身体评估时，重点评估部位是（）

A、一般状况

B、头颈部

C、肺部

D、腹部

E、心脏

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第9题

宋女士,67岁。反复咳嗽、咳痰12年,气促1年,下肢水肿1个月,护理体检:双肺可闻及湿啰音,双下肢水肿,经各项检查诊断为慢性肺源性心脏病。下列哪项护理措施是不正确的（）

A、预防压疮

B、观察水肿变化

C、准确记录24小时出入液量

D、给予静脉快速补液

E、给予高蛋白、高维生素、易消化清淡饮食

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第10题

男性，60岁。反复咳嗽、咳痰10年，每年发作至少3个月。体检：双肺可闻及散在细湿啰音，深吸气末可闻及少许干啰音，该患者最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、急性支气管炎

D、肺结核

E、支气管扩张

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第11题

男,59岁,咳嗽咳痰12年,活动后气喘3年，平地走路呼吸困难休息后缓解,近一年无加重恶化，吸烟史13年,肺功能:吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC 为62% , preFEV1%为65%。治疗首选吸人（）

A、短效抗胆碱药

B、长效抗胆碱药

C、短效β2受体激动剂

D、糖皮质激素

E、机械通气

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