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医院应在参保人员办理出院()工作日内,上传医保结算清单等信息。对医保结算清单上传不及时或质控不通过的,甲方不予结算。
[单选]

医院应在参保人员办理出院()工作日内,上传医保结算清单等信息。对医保结算清单上传不及时或质控不通过的,甲方不予结算。

A、3日

B、5日

C、15日

D、7日

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第1题
为参保人员提供医保药品费用直接结算单据和相关资料,参保人员或购药人应在购药清单上()确认

A、盖章

B、表记

C、查看

D、签字

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第2题
申请人通过医保信息平台发起基本医保参保信息变更、城乡居民基本医保参保登记申请,参保地收到申请信息后结合本地业务办理条件进行(),并对申请人上传的材料进行核验。审核不通过的提示失败原因,并一次性告知所需补正材料,经办过程中形成电子档案备存

A、材料审核

B、资格审核

C、资质审核

D、资料审核

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第3题
A.弄虚造假,伪造、变造病历、票据或凭证等医学资料和管理资料,以虚报、假传数据等方式套取医保基金的B.允许或者诱导他人以参保人名义就医结算的C.不如实将参保人员的所有医疗或购药费用明细录入医保系统并及时上传的D.将非医疗保险的病种、药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施,以及保健品、食品、生活用品等替换成医疗保险项目,纳入统筹支付范围,套取医保基金的
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第4题
乙方应按照档案管理有关规定,按年度将参保人员医疗费用结算单据、出院证断证明等医保结算资料存档归卷,并保存几年以备甲方随时核查()

A、10年

B、5年

C、3年

D、20年

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第5题
小王是湖南的职工,医保参保地在湖南,但因工作需要常驻江门,最近生病需要江门住院治疗,出院直接结算。办理跨省异地就医备案手续时属于下面哪一类人群()

A、异地安置退休人员

B、异地长期居住人员

C、常驻异地工作人员

D、异地转诊人员

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第6题
参保人员出院时,()事先将检查和治疗项目出院时医保结算,出院后门诊完成

A、可以

B、不得

C、视病情严重程度

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第7题
2021年社保协议中明确,未按规定向参保人员、工伤职工提供(),属于乙方(医院)轻度违约的情形之一

A、费用明细清单

B、医疗机构执行许可证

C、出院结算单

D、有效费用票据

E、不履行知情同意手续

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第8题
参保人员没有在统筹地基本医保经办机构办理异地就医、转诊转疗手续,对发生的医疗费,当地基本医保降低报销比例后办理了医保结算,属于按医保规定就医。()

正确

错误

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第9题
酒钢医院目前成为全国异地医保联网直接结算的医疗机构,只要办理了异地就医备案的参保人员,住院可以直接结算()

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第10题
病人说他自己是参保人,但刚参保没有社保卡,只有身份证,医保系统能查到信息,可以按医保身份办理记账结算()

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