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[判断]

急性胰腺炎呕吐物为胃、十二指肠内容物，呕吐后腹痛缓解（）

是

否

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第1题

患者女，48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年，突发急性腹痛5小时，体温 37.9C.，急性面容，上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，查体有腹膜刺激征，呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了（)
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔

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第2题

患者男性，35岁，消化性溃疡反复发作l0年，剧烈腹痛突然发作3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可见膈下游离气体，应诊断为()

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、急性腹膜炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性胆囊炎

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第3题

Murphy征阳性多见于（）

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、胆总管结石

D、胆道蛔虫病

E、胃十二指肠溃疡穿孔

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第4题

38岁,男性,突然上腹剧痛波及全腹,患者面色苍白,出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，应诊断哪种疾病（)。
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性胰腺炎
E.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

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第5题

男，70 岁。突然剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6 小时，昏迷5 小时。1 小时前呕暗红色血液1 次。应首先考虑的呕血原因是（)
A. 急性胃黏膜病变
B.Dieulafoy 病变
C. 胃癌
D. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E. 十二指肠溃疡

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第6题

胃内容物大部分移向十二指肠，并有相对程度的消化时，大约为（)死亡;胃内空虚或仅有少量消化物，十二指肠内还有消化物或事物残渣，大约进食后（)死亡;胃和十二指肠内均已空虚，为进食后大约（)死亡。

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第7题

女，48岁。进大量肉食后上腹痛伴呕吐6小时，腹痛为持续性，阵发性加重，向左腰背部放射，呕吐物为胃内容物。对明确诊断最有意义的实验室检查是()

A、尿淀粉酶

B、血胆红素

C、血淀粉酶

D、尿常规

E、血白细胞计数

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第8题

患者，男，30岁，十二指肠溃疡行胃大部分切除术（毕氏II式)，术后第4天，突然右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛，肌紧张，血象：白细胞12x109／L，中性粒细胞82%。最可能的诊断是（)
A、十二指肠残端破裂
B、胃肠吻合口破裂
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎穿孔
E、近侧空肠段梗阻

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第9题

男性，30岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约200ml。既往体健。该患者应该选择下列哪种药物治疗

A、质子泵抑制剂

B、磷酸铝凝胶

C、铋剂

D、前列腺素

E、生长抑素

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第10题

27岁男性，一天前单位聚餐饮酒后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A、血清胃泌素测定

B、B型超声检查

C、X线胃肠钡餐

D、急诊胃镜检查

E、胃液分析

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第11题

患者，女性，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体：体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14X10⁹／L。对该患者体检重点应在（)。
A.生命体征
B.直肠指检
C.腹部视诊
D.腹部叩诊
E.腹部触诊

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