如果患者发生阑尾穿孔，腹痛之后体温将进一步升高，偶尔高于37.5℃。对于发生门静脉炎的患者，可出现寒战、高热。当并发弥漫性腹膜炎时，病情发展快，可有脉搏紊乱、意识模糊、呼吸浅快、少尿等脓毒性休克的表现（）

患者，男性，18岁，转移性右下腹痛8h，体检：体温38℃，血压正常，右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎，经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术该病人的阑尾病变属于 （)
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔

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患者，女性，40 岁 。阑尾穿孔腹膜炎手术后第 7 天，护士查体发现患者体温 39.0℃， 伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了（)
A、盆腔脓肿
B、病毒性肠炎
C、伤口感染
D、膈下脓肿
E、肠间脓肿

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患者，男性，18岁，转移性右下腹痛8h，体检：体温38℃，血压正常，右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎，经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术,手术前准备，错误的是 （)
A.禁食、禁水
B.静脉输液
C.备皮、皮试
D.通便灌肠
E.术前用药

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病人，男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是 （)
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔

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患者女，48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年，突发急性腹痛5小时，体温 37.9C.，急性面容，上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，查体有腹膜刺激征，呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了（)
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔

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患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×109／L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。该患者的病情判断为 （)
A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎
B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎
D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎
E.急性化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿

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男，55岁。腹痛1天，为阵发性绞痛，每次持续15分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10年前曾行阑尾切除术。査体:腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（)
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.阑尾残株炎

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女性，30岁，发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5℃，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡餐造影，见回盲部有钡影跳跃征。最可能诊断是()。

张某，女，20岁。恶心、呕吐、上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛。查体：体温38℃，右下腹有固定压痛点，有腹肌紧张及反跳痛。白细胞1.5×109／L。首先考虑的诊断是（)
A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、胃、十二指肠穿孔
D、急性化脓性胆管炎
E、弥漫性腹膜炎

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患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为（)。
A、暂不手术，用广谱抗生素治疗
B、立即手术，切除肿块
C、立即手术，腹腔引流
D、立即手术，切除阑尾
E、不需要手术，用广谱抗生素治疗

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患者，男性，40 岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后第 4 天 。 患者发热、排黏液稀便， 每日 8 ～9 次。查体：体温 39.0 ℃，切口无红肿 。考虑该患者可能出现的情况是（)
A、切口深部感染
B、急性细菌性痢疾
C、败血症
D、盆腔脓肿
E、膈下脓肿

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