题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4×109/L，Plt125×109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见M蛋自带。尿蛋白()。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42。腰椎x线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是

A、骨转移癌

B、反应性浆细胞增多症

C、霍奇金淋巴瘤

D、多发性骨髓瘤

E、慢性肾小球肾炎

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第1题

男，60岁，吸烟40年，金属音咳嗽1个月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病()。

A、胸腔积液

B、肺空洞

C、肺炎

D、肺肿瘤

E、胸膜增厚

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第2题

男，71岁。乏力伴食欲不振半年。查体：贫血貌，心肺腹未见异常。化验血常规WBC3.0X109/L，Hb88g/L，Plt75×109/L,MCV122fl,MCH34pg,Ret0.04。该患者最可能的诊断是

A、巨幼细胞贫血

B、缺铁性血

C、脾功能亢进

D、再生障碍性贫血

E、慢性病性贫血

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第3题

患者，男，40岁，教师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血因子Ⅷ。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血象：WBC2.3×109/L，Hb 78g/L。为明确诊断，本例患者应首先做何实验室检查()。

A、X线胸部检查

B、血细菌培养和抗-HIV

C、咽拭子涂片找真菌

D、淋巴结活检

E、血常规和尿常规检查

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第4题

女性，55岁，发现多囊肾14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170/112mmHg，尿常规蛋白()，白细胞10～20个/HP，红细胞4～8个/HP，血Cr 116μmol/L，为控制高血压，一般不主张应用下()。列哪种药物

A、β受体阻滞剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、血管扩张药

D、钙离子拮抗剂

E、呋塞米类利尿剂

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第5题

某男，48岁，因长年做生意多应酬，抽烟喝酒，现已是中度脂肪肝，高血压，高血脂，并伴发肥胖，腹泻，头痛，头晕。（辨证题)

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第6题

男，36岁。突发呕吐咖样物300ml，伴头晕、四肢乏力2小时来诊。既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P88次／分，BP110／75mmHg。肠鸣音活跃，四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是（)
A.5%～10%
B.10%～20%
C.20%～30%
D.30%～40%
E.>40%

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第7题

男性，68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为

A、心绞痛

B、慢性胃炎

C、贲门癌

D、食管裂孔疝

E、肺包虫病

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第8题

男，45 岁，便血、面色苍白 3 个月。血常规：HB 60g／L，MCV 72fl，MCHC 27%，WBC 8.0×109 ／L，PLt 138×109 ／L，网织红细胞 0.025。最可能出现的特有临床表现是（)
A 巩膜黄染
B 肝、脾肿大
C 皮肤瘀斑
D 匙状甲
E 酱油色尿

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第9题

女，16岁。心悸、乏力1月余，伴食欲亢进、体重减轻。心电图:窦性心律，心率110次／分，频发房早。为明确病因首选的辅助检查是（)
A.血常规
B.血电解质
C.超声心动图
D.动态心电图
E.甲状腺功能测定

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第10题

患者女，35岁。右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天住院，5年前有类似病史。尿常规示白细胞25个／HP，红细胞5个／HP，蛋白（＋)，血常规白细胞总数升高。静脉肾盂造影未见异常。最可能的诊断是（)
A、急性膀胱炎
B、慢性膀胱炎
C、慢性肾盂肾炎急性发作
D、慢性肾盂肾炎
E、急性肾盂肾炎

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第11题

某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于（)。
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常

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