题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男，65岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是（）

A、冠心病

B、预激综合征

C、主动脉瓣狭窄

D、梗阻性肥厚型心肌病

E、主动脉夹层

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第1题

男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心搏骤停。心电图示心搏停顿，此时首选的药物是（）。

A、普鲁卡因酰胺

B、肾上腺素

C、普罗帕酮

D、胺碘酮

E、碳酸氢钠

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第2题

患者男，65岁，有高血压病史多年，3小时前在情绪激动中突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，随后意识丧失而急诊留观，以下处理哪项是不正确的（）。

A、平卧头偏一侧体位

B、密切观察瞳孔变化

C、及早定时多给患者翻身

D、及时清除呕吐物

E、密切注意呼吸节律的改变

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第3题

男,65岁。急性前璧心肌梗死3小时，既往有高血压、糖尿病病史。平时血压140~ 150/70- 80mmHg。查体:血压90/70mmHg,双肺呼吸音清,心率85次/分,律齐。该患者血压降低的最可能原因是（）

A、主动脉壁硬化

B、大动脉弹性降低

C、心脏每搏输出量降低

D、心率降低

E、外周阻力降低

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第4题

病人男性,65岁。有高血压病史22年,突然出现剧烈头痛.呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,脸下垂,血压187/120mmnlg,呼吸忽快忽慢。目前首要的治疗措施是（）

A、20%甘露醇静脉滴注

B、手术减压

C、适当降低血压

D、手术消除血肿

E、应用止血药

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第5题

患者男性，60岁，吸烟40年，既往糖尿病史5年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。以下护理问题中，目前对该患者最重要的是（）

A、有受伤的危险

B、有感染的危险

C、自理缺陷

D、语言沟通障碍

E、有体液不足的危险

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第6题

患者，男，78岁。因腹泻5天，昏睡4小时来急诊。既往高血压病史35年，无糖尿病病史。查体：血压90/50 mmHg，意识模糊，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106次／分，呼吸22次／分，双肺未闻及干湿哕音。腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18 mmol/L，血肌酐168 umol/L，尿糖（++++），尿酮（+），尿蛋白（+）。首先应考虑的诊断是（）

A、糖尿病肾病尿毒症昏迷

B、糖尿病并发脑出血

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病并发感染性休克

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第7题

病人，男性，65岁。如厕时突然出现倒地不省人事，呼之不应。临床诊断;心脏骤停。心搏骤停典型的‘三联征’为（）

A、意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止

B、短暂性抽搐意识丧失呼吸停止

C、意识丧失瞳孔散大面色苍白

D、呼吸停止血压下降大动脉搏动消失

E、大小便失禁意识丧失全身青紫

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第8题

65岁男性，夜间因起夜小便，突觉头晕，晕倒在客厅，左面部有摔伤，数秒后恢复意识，苏醒后无其他不适。既往高血压病史5年，平时服用氨氯地平，血压控制在120/60mmHg左右。近来尿频尿急，曾到泌尿外科就诊，诊断前列腺增生，给予药物盐酸坦索罗辛缓释胶囊。既往无晕厥病史。患者最可能的晕厥原因是（）

A、下壁伴右室心肌梗死

B、急性心力衰竭

C、体位性低血压

D、严重心动过缓

E、突发一过性脑缺血

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第9题

患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为A、高血压危象
B、急性左心衰
C、急性肺水肿
D、急性心肌梗死
E、急性主动脉夹层
F、高血压病
G、糖尿病
提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是A、可能不是心肌梗死
B、肌钙蛋白不够敏感
C、发作距离采血时间太短，外周血测不出
D、可能是变异性心绞痛
E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高
提问：该患者目前处置正确的是A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗
B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗
C、立即嚼服阿司匹林
D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
E、如果容量允许，可适量给予利尿剂

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第10题

心脏骤停的诊断（）

A、意识突然丧失，叹息样呼吸

B、意识突然丧失

C、意识突然丧失，大动脉搏动消失

D、呼吸断续，叹息样呼吸后即停止

E、瞳孔散小

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