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第1题
男,66岁。2个月来稍事活动即出现心悸,气短,呼吸困难,1周以来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓解。既往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年,查体呼吸18次/分,血压140/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整,心率108次/分,第一心音低钝,A2=P2,该患者呼吸困难的类型是
A.肺源性
B.心源性
C.神经精神性
D.血源性
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第2题
男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体:R 26次/分,BP 95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐()
A、该患者最可能的诊断是
B、急性心肌梗死
C、自发性气胸
D、阻塞性肺不张
E、胸腔积液
F、肺栓塞
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第3题
患者,男,66岁,因头晕、头木一周就诊,该患者既往体健,无高血压病史。检查结果:血压170/100mmHg,同型半胱氨酸 38.3mol/L,TC4.80mmol/L,TG1.7mmol/L,空腹血糖5.9mmol/L。诊断为H型高血压,患者适宜的治疗方案为()
A、缬沙坦、卡托普利联合
B、卡托普利、普萘洛尔、硝苯地平联合
C、缬沙坦、氢氯噻嗪联合
D、卡托普利、普萘洛尔、烟酸联合
E、非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合
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第4题
患者,男,66岁。既往高血压病史20年,轻微活动即出现呼吸困难,该患者的护理措施是()
A、绝对卧床休息
B、严格限制一般的体力活动
C、不限制活动
D、不限制一般的体力活动
E、可适当从事轻体力工作
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第5题
男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,BP 160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()
A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、饥饿性酮症酸中毒
C、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D、乳酸性酸中毒
E、脑血管意外
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第6题
患者男,66岁,因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而人急诊室。病人烦躁不安,面色苍白,呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查,发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。
问题:(1)写出诊断该病的依据。
(2)并列出相应的护理措施。
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第7题
患者,男,60岁,因呼吸困难2天住院,住院时突然出现晕厥,既往2年前有广泛前壁心肌梗死病史。该患者晕厥最可能的原因为()。
A、三度房室传导阻滞
B、—度房室传导阻滞
C、二度房室传导阻滞
D、室速
E、室颤
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第8题
以下二题共用题干)患者男,52岁。既往心肌梗死病史半年,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失心电图显示不规则的颤动波。33题,患者最可能发生了()
A、心房颤动
B、阵发性心动过速
C、心室颤动
D、心室扑动
E、窦性停搏
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第9题
患者,男,65 岁。发生急性心肌梗死3小时入院,既往有高血压病史。下列哪种情况提示该患者可溶栓治疗()
A、曾患过出血性脑卒中
B、近1个月内发生过胃出血
C、目前高血压1级
D、超声疑有主动脉夹层
E、肝功能异常,大三阳
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第10题
男,55岁。劳累时胸痛1年,每次持续约钟,休息后自行缓解。近1周来发作频繁。既往糖尿病病史15年。查体:R 16次/分,BP 120/70mmHg,心率,70次/分。该患者最可能的诊断是()
A、不稳定型心绞痛
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、肺血栓栓塞
E、病毒性心肌炎
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第11题
高血压患者,男,75岁,糖尿病病史20年,合并冠心病,既往无低血糖发作,HbA1c目标控制在多少比较合理?
A、< 7.0%
B、< 7.5%
C、< 8.0%
D、< 8.5%
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