题目内容 (请给出正确答案)
[单选]

女性,18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,查:右肺底呼吸音弱,腹部透视可见右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。

A、右下肺炎

B、右下肺不张

C、右侧胸膜炎

D、右膈下脓肿

E、肝脓肿

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第1题
病人王某,身高180 cm,体重80 kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。采取此种体位的目的是

A、可减少局部出血,有利愈合

B、 防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C、 有利于减少回心血量,促进血液循环

D、 有利于减轻肺部淤血,减少并发症

E、 有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散

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第2题
患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术该病人的阑尾病变属于 ()
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔

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第3题
患者,男性,30岁。诊断为急性阑尾炎,行阑尾切除术。术后回病房,医嘱:哌替啶50mgi.m.q6h p.r.n.,正确的执行时间是()
A.术后6小时使用一次
B.术后6小时一次,限用4次
C.术后6小时一次,限用3天
D.每6小时使用一次,长期有效
E.必要时用,每6小时使用一次,长期有效

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第4题
成年女性患者,拟行阑尾切除术,术前常规禁饮时间不得少于 ()
A.4~6小时
B.10~12小时
C.14~16小时
D.7~9小时
E.12~14小时

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第5题
男,55岁。腹痛1天,为阵发性绞痛,每次持续15分钟左右,部位不固定,伴腹胀、排气减少,未排便。10年前曾行阑尾切除术。査体:腹膨隆,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.阑尾残株炎

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第6题
患者,女性,21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑()

A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、穿孔性阑尾炎

E、急性胰腺炎

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第7题
病人,男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是 ()
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔

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第8题
女,52岁。急性化脓性阑尾炎。术中见阑尾病理改变特点不包括下列哪一项 ()
A.黏膜糜烂
B.管壁有积脓
C.阑尾有穿孔
D.管腔内有积脓
E.阑尾表面有脓苔

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第9题
患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室,回病室后应取何种体位()
A.中凹位
B.去枕仰卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.截石位

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第10题
患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术,手术前准备,错误的是 ()
A.禁食、禁水
B.静脉输液
C.备皮、皮试
D.通便灌肠
E.术前用药

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第11题
男性,18岁。近两周出现持续性低热,头痛不适,四肢酸痛,食欲不振,3 天前,出现腹部胀痛,腹泻,大便呈暗红色。入院前 6 小时突然出现右下腹剧痛。迅速弥漫至全腹。查体:一般状态差,呈恶液质状态,腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失,白细胞 16×109/L,X 线腹部透视见膈下游离气体,诊断应考虑为()。

A、十二指肠溃疡穿孔

B、肠伤寒穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、美克耳憩室炎穿孔

E、以上都不是

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