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[单选]

患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L，中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑（）

A、急性单纯性阑尾炎

B、急性化脓阑尾炎

C、坏疽性阑尾炎

D、穿孔性阑尾炎

E、急性胰腺炎

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第1题

患者女性，38岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（)。
A.移动性浊音
B.右下腹固定压痛
C.肠鸣音亢进
D.肠型、蠕动波
E.肝浊音界缩小

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第2题

急性阑尾炎的主要症状是转移性右下腹疼痛。（)
急性阑尾炎的主要症状是转移性右下腹疼痛。()

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第3题

急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹疼痛和右下腹固定压痛（）

是

否

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第4题

病人，男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是（)
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾穿孔

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第5题

患者女性25岁，诉4小时前脐周疼痛，后疼痛转移至右下腹38.7℃脉搏108次分钟。右下腹压痛，肌紧张反跳痛，肠鸣音消失。WHC15.0x10入院后急诊阑尾切除术术后四天病人出现高热，红肿压痛，该病人术后，后发生了什么？（)

A、腹腔内出血
B、切口感染
C、腹腔感染
D、盆腔感染
E、腹腔脓肿

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第6题

女性，66岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块10余年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而求医。查体：下腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。对此患者处置中，不适当的是（)
A . 禁饮禁食
B . 使用抗生素
C . 半卧位
D . 胃肠减压
E . 严密观察血压，如有下降再行手术治疗

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第7题

25岁女性患者，右下腹疼痛、腹泻3年，无黏液血便，数年前有阑尾炎手术史，结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观，治疗首选药物是：（)
A.糖皮质激素
B.硫唑嘌呤
C.非甾体类消炎药如吲哚美辛
D.柳氮磺胺吡啶或5-ASA
E.抗结核治疗

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第8题

男，45岁，转移性右下腹疼痛72h，就诊时高热40℃，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症（)。
A.腹腔脓肿
B.黄疸性肝炎
C.肠内瘘形成
D.门静脉炎

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第9题

患者，女性，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体：体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14X10⁹／L。对该患者体检重点应在（)。
A.生命体征
B.直肠指检
C.腹部视诊
D.腹部叩诊
E.腹部触诊

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第10题

患者，女性，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体：体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14x10⁹／L。接诊护士对患者进行一般情况评估，首要询问（)。
A.月经史、生育史
B.有无手术史
C.有无肝炎史
D.有无胆道疾病史
E.有无消化道溃疡史

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第11题

患者，女性，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体：体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14X10⁹／L。该患者诊断明确后，遵医嘱给予镇痛药物，用药后需严密观察（)。
A.意识状态
B.腹痛性质、程度、持续时间的变化
C.全身情况
D.生命体征
E.重要脏器功能

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