题目内容（请给出正确答案）

[主观]

病人，男性，52岁，既往高血压病史5年，2个月前出现疲乏、气促，近1周来出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解。病人最可能出现（)。
A.慢性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.高血压危象
D.慢性右心衰竭
E.急性左心衰竭
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第1题

病人，男性，52岁。与家人发生口角后突然出现头痛、呕吐、唤之不应1小时，既往有高血压病”病史16年。以“脑出血”入院，首要的护理措施是（）

A、去枕平卧位

B、补充血容量

C、急诊行脑CT检查

D、鼻饲

E、插尿管

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第2题

患者，男性，60岁，心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。住院后第3天，病人病情好转，食欲增加，对病人的饮食指导正确的是（）

A、按自己的需求进食

B、吃少量流质饮食，每天2次

C、少食多餐

D、多吃鸡蛋

E、进食高蛋白、易消化食物

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第3题

患者，男性，52岁，既往有肝硬化病史7年，近2月来腹胀明显，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超显示大量腹水。患者发生腹水的主要原因是（）

A、摄入过多

B、肾功能衰竭

C、钠盐摄入过多

D、门脉高压和血浆白蛋白降低

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第4题

病人，男，52岁，高血压病5年，近日出现尿蛋白（+）。应诊断为（）。

A、高血压病Ⅰ期

B、高血压病Ⅱ期

C、高血压病Ⅲ期

D、肾小球肾炎

E、高血压危象

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第5题

患者，男性，60岁，心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。关于无创血压的测量，不正确的是（）

A、测量时，袖带下缘距肘窝2-3cm

B、测量时，袖带松紧以插入1指为宜

C、测量时，以血压低的一侧作为日常测量肢体

D、测量时，取坐位平第四肋

E、测量时，取卧位平腋中线

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第6题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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第7题

男，52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg。急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2>P2，腹软，无压痛。
接诊时首先需考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性肺栓塞
最可能引起该患者死亡的原因是()。
A.上消化道出血
B.弥漫性血管内凝血
C.急性腹膜炎
D.恶性心律失常
E.感染中毒性休克
接诊时该患者需首先完善的检查是()。
A.血气分析
B.急诊胃镜
C.血和尿淀粉酶测定
D.心电图
E.急诊腹部B超

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第8题

女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/50～80mmHg。既往有糖尿病病史。该患者的收缩压控制目标应低于（）

A、125mmHg

B、130mmHg

C、llOmmHg

D、120mmHg

E、140mmHg

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第9题

男性,52岁,有高血压病史,突然出现双下肢无力倒地,随即自行站起,整个过程中意识清楚,并出现眩晕、恶心,不伴耳鸣,持续数分钟后恢复,诊断考虑（）

A、短暂性脑缺血发作