题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是（）

A、腹腔镜引流术

B、静脉抗生素治疗

C、肝叶切除术

D、脓肿穿刺引流术

E、脓肿切开引流术

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第1题

男，45 岁。持续性右上腹痛半寒战、高热、恶心、呕吐10 天。查体：皮肤、巩膜无黄染，右季肋部饱满，肝肋下4cm，边缘钝，有压痛，无结节，右侧第7、8 肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5×109／L，N0.91;腹部B 超示肝右叶内8cm×6cm 液性暗区;X 线示右膈肌升高，运动受限。最有可能的诊断是（)
A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊结石伴感染
C. 肝癌伴感染
D. 右膈下脓肿
E. 肝囊肿

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第2题

女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查：右肺底呼吸音弱，腹部透视可见右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是()。

A、右下肺炎

B、右下肺不张

C、右侧胸膜炎

D、右膈下脓肿

E、肝脓肿

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第3题

男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，同位素扫描见肝占位病变，应先考虑（）

A、胆道感染

B、阿米巴性肝脓肿

C、肝癌

D、细菌性肝脓肿

E、急性肝炎

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第4题

急性胆管炎典型的Charcot三联症是()。

A、突发右上腹痛，畏寒发热，胆囊肿大

B、突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压

C、寒战高热，肝区持续胀痛

D、突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸

E、以上都不是

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第5题

患者，女性，30岁，突发右上腹痛伴寒战、发热5小时，体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的疾病是：（)

A、乙状结肠扭转

B、胆总管结石伴感染

C、急性阑尾炎

D、胃溃疡穿孔

E、急性胰腺炎

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第6题

患者女，22岁，40周妊娠，胎膜早破入院。入院后给予美洛西林静滴，第二天行剖宫产术，顺利。术后前5天体温平稳，术后第6天突发高热39.3℃，伴寒战，无咽痛、咳嗽、头痛，无乳胀、腹痛，恶露少，切口无红肿，心肺无异常。物理降温及对症处理后体温正常。第7～9天仍时有高热，无不适主诉。第10天停用抗菌药物后无发热，考虑为药物热。下列说法正确的是()
A、药物热占不明原因发热的1%～2%，有些患者药物热伴有药疹等
B.在药物治疗过程中出现发热，要根据患者的临床症状和实验指标确定发热原因
C.药物热通常出现在用药后6～10天内
D、剖宫产产妇只要血象和CRP升高，就一定有细菌感染
E.美洛西林选药不当

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第7题

患者男，45岁。反复发作右上腹疼痛2年。2天前进食油腻物后腹痛，继之高热39°。疼痛向肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是：（）。

A、急性化脓性胆管炎

B、急性胆囊炎、胆囊结石

C、细菌性肝脓肿

D、急性胰腺炎

E、壶腹部肿瘤

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第8题

患者，男，18岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后体温有所下降，出现恶心、呕吐、意识模糊。体检，体温37°C，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为（）。

A、预防并发症的发生