题目内容（请给出正确答案）

[单选]

«压力性损伤风险评估及护理单»（）分为中危患者（）分为高危患者

A、15-18、13-14

B、13-14、10-12

C、10-12、9

D、15-18、10-12

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第1题

压力性损伤风险评估及护理单报告流程：总分≤，报告病区护士长，护士长复评核实，并每周督查记录2次；≤可填写难免压力性损伤报告表（）

是

否

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第2题

评分≤或已有压力性损伤时，填写（），同时需要在护理记录单上进行伤口描述

A、压疮风险评估单

B、压疮评估、预防、监控记录单

C、压疮风险告知书

D、压疮和压疮高危患者登记本

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第3题

护士应按照责任制整体护理要求对患者进行入院评估，内容包含哪些（）

A、现病史

B、既往史

C、过敏史

D、身体及心理状况

E、跌倒，压力性损伤，感染，自杀等安全隐患及风险

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第4题

Braden压力性损伤风险评估量表中评分（）分为高危

A、15～18

B、13～14

C、10～12

D、≤9

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第5题

压力性损伤预防五大策略包括（）

A、风险评估

B、营养支持

C、皮肤护理

D、体位变换和移动

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第6题

普外科择期手术病人入院需要完善哪些护理评估（）

A、分级护理

B、跌倒坠床

C、压力性损伤

D、静脉血栓

E、营养风险

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第7题

A．儿童、老年患者;意识障碍和需要卧床休息的患者，应设提示牌，加护栏等，落B．实床边安全护理措施，并向患者做好解释C．特别是对儿童、老年人、痴呆、孕妇、行动不便和残疾患者，要主动告知坠床、跌倒的危险，并给予警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等D．有压力性损伤、跌倒、约束患者风险评估表，建立风险的评估、报告制度及预防、处理流程，认真落实防范性护理措施，与患者护理需要相符，防止患者发生不良事件E．以上都是

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第8题

预防压力性损伤的护理措施有哪些（）

A、交换体位，至少2小时翻身一次

B、每班评估患者皮肤，尤其是受压区域

C、做好失禁和潮湿管理

D、保持皮肤清洁、干燥

E、对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材

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第9题

压力性损伤预防护理的评估和观察要点（）

A、评估患者病情、意识、活动能力及合作程度