题目内容 (请给出正确答案)
[单选]

支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()

A、肺泡通气不足

B、通气/血流比例失衡

C、弥散功能障碍

D、肺内分流

E、氧耗量增加

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第1题
患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PO2 50mmHg、PCO2 55mmHg,PH 7.35.该患者最可能的诊断是()

A、支气管哮喘

B、支气管肺炎

C、支气管扩张

D、I 型呼吸衰竭

E、II 型呼吸衰竭

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第2题
患者男,68岁,长期咳嗽,感呼吸困难,动脉血气分析结果示:PaO2‹67mmHg,paCO2›78mmHg,应考虑患者为()

A、肺源性心脏病

B、支气管哮喘

C、Ⅱ型呼吸衰竭

D、I性呼吸衰竭

E、阻塞性肺水肿

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第3题
患者,女,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。 该病人目前的诊断为()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外

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第4题
男性,24岁,既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()

A、急性呼吸窘迫综合征

B、肺部感染

C、支气管哮喘

D、张力性气胸

E、Ⅱ型呼吸衰竭

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第5题
男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:Pa02 55mmHg,PaC0239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()

A、肺内分流

B、弥散功能障碍

C、肺通气不足

D、氧耗量增加

E、通气/血流比例失调

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第6题
患者,男,88岁,因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天,撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长,对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用()

A、头孢他啶

B、亚胺培南/西司他丁

C、头孢哌酮/舒巴坦

D、利奈唑胺

E、头孢唑啉

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第7题
患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是()。

A、气胸

B、呼吸衰竭

C、支气管哮喘

D、慢支急性发作

E、急性心肌梗死

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第8题
慢性阻塞性肺疾病所致I型呼吸衰竭最主要的机制是()

A、肺内分流

B、肺弥散功能减低

C、肺泡通气量下降

D、肺通气/血流比例失调

E、闭塞性通气功能障碍

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第9题
II型呼吸衰竭患者肺性脑病的发病机制是()

A、酸中毒和缺氧使脑血管扩张

B、缺氧使细胞内钠离子及水增多,形成脑细胞水肿

C、脑水肿使颅内压增高,压迫脑神经,更加重脑缺氧

D、神经细胞内酸中毒导致中枢抑制

E、若发生代谢性酸中毒可使肺性脑病患者表现为神经兴奋、躁动

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第10题
慢性呼吸衰竭急性发作的患者,经综合治疗,病情好转,拟停氧疗。下列哪项是停止吸氧的最主要指标()。

A、停止吸氧30分钟后的动脉血氧分压和二氧化碳分压

B、神志

C、发绀

D、呼吸频率

E、气急程度

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第11题
男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH 7.30,PaO248mmHg,PaCO272mmHg。该患者血气和酸碱最适宜的诊断是()。

A、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

B、Ⅰ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒

C、Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

D、Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

E、Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性碱中毒

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