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[主观]

患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0～10．9／L，Hb100g／L，ANA（-)，RF（)。经多种抗生
患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0～10．9／L，Hb100g／L，ANA(-)，RF()。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是
A．风湿性关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．骨关节炎
D．类风湿关节炎
E．结核菌感染引起的关节炎
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第1题

女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，Hb 100g/L，ANA（－），RF（）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、骨关节炎

D、类风湿性关节炎

E、结核菌感染引起的关节炎

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第2题

患儿，女，6岁。肺炎喘嗽反复发作1年，伴干咳少痰，低热盗汗，手足心热，大便干结，舌红少津，少苔，首脉细数。其治疗首选（）

A、四君子汤

B、人参五味子汤

C、沙参麦冬汤

D、参附龙牡救逆汤

E、回阳救逆汤

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第3题

患者，女，35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）专业

A、IC

B、贫血

C、白血病

D、特发性血小板减少性紫癜

E、再生障碍性贫血

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第4题

女，50岁，BMBO。反复发作上腹胀痛1年，多在饱餐、进食油腻食物后发作，并向右肩部放射。查体：一般情况好，皮肤巩膜无黄染，全腹柔软，无压痛反跳痛，Murphy征阴性。该患者最可能的诊断是（）

A、慢性胃炎

B、慢性结石性胆囊炎

C、消化性溃疡

D、慢性胰腺炎

E、肝胆管结石

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第5题

女，50岁，4个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作3次，每次持续钟到1小时，发作时测血压180〜210/110〜130 mmHg，平时血压正常。查体：BP 124/90 mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是（）

A、原发性高血压

B、原发性醛固酮增多症

C、围绝经期综合征

D、甲状腺功能亢进症

E、嗜铬细胞瘤

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第6题

患者，女，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（+ + ）,近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+ ）,尿沉渣镜检白细胞20 ~30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L,血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目是（）

A、尿沉渣镜检找白细胞管型

B、尿沉渣中抗体包裹细菌

C、清洁中段尿培养

D、静脉肾盂造影

E、密切观察患者的血压

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第7题

患者，男，40岁，教师。低热伴乏力、纳差、消瘦1个月。因血友病曾多次输注凝血因子Ⅷ。查体：唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。血象：WBC2.3×109/L，Hb 78g/L。为明确诊断，本例患者应首先做何实验室检查()。

A、X线胸部检查

B、血细菌培养和抗-HIV

C、咽拭子涂片找真菌

D、淋巴结活检