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[单选]

女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0×109/L，Hb 100g/L，ANA（－），RF（）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、骨关节炎

D、类风湿性关节炎

E、结核菌感染引起的关节炎

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第1题

患儿，女，6岁。肺炎喘嗽反复发作1年，伴干咳少痰，低热盗汗，手足心热，大便干结，舌红少津，少苔，首脉细数。其治疗首选（）

A、四君子汤

B、人参五味子汤

C、沙参麦冬汤

D、参附龙牡救逆汤

E、回阳救逆汤

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第2题

女，50岁，开口受限1年，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。①下列哪项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现（）

A、关节间隙改变

B、髁突运动度改变

C、双侧关节形态不对称

D、髁突骨质硬化

E、关节结构被T形致密团块替代

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第3题

女,40岁,反复咳痰伴咯血5年,无低热、盗汗。查体:右下肺局限性、固定性湿啰音。胸片示:右下肺纹理粗乱,呈囊柱状改变,最可能的诊断是（）

A、支气管炎

B、支气管扩张

C、肺结核

D、风心病二尖瓣狭窄

E、肺癌

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第4题

患者，女，35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）专业

A、IC

B、贫血

C、白血病

D、特发性血小板减少性紫癜

E、再生障碍性贫血

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第5题

男，43岁。肝炎肝硬化病史15年，反复少尿、腹胀1年，1周来腹痛伴低热。腹腔积液常规：比重1.蛋白35g/L，细胞总数920×106/L，白细胞800×106/L，多形核细胞0.80。最可能的诊断是（）

A、门静脉血栓形成

B、结核性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、自发性腹膜炎

E、肝肾综合征

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第6题

男，43岁。肝炎肝硬化病史15年，反复少尿、腹胀1年，1周来腹痛伴低热。腹水常规，比重1.017，蛋白28g/L，细胞总数920×10/L，白细胞800×10/L，多形核细胞0.80。最可能的诊断是（）

A、门静脉血栓形成

B、结核性腹膜炎

C、原发性肝癌

D、自发性腹膜炎

E、肝肾综合征

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第7题

女性，48岁，双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解，首先考虑的诊断是（）

A、骨性关节炎

B、痛风

C、银屑病关节炎

D、类风湿关节炎

E、风湿性关节炎

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第8题

类风湿性关节炎（）。

A、大关节肿痛但不遗留畸形

B、显著胸骨痛伴关节痛

C、四肢麻木，皮肤蚁走感

D、疾病后期小关节多有畸形

E、大小关节均受累，但极少畸形

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第9题

患者，女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 1、对疾病活动诊断最有意义的检查是（）

A、C反应蛋白

B、心包积液病理

C、类风湿因子滴度

D、关节影像学

E、补体

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第10题

女，25岁，5年来反复低热、腰痛伴尿频、尿痛，血压20/13.3kPa（150/100mmHg），尿常规：蛋白+、红细胞0~2/Hp、白细胞++，尿FDP（-），尿素氮6.5mmol/L、血肌酐104mol/L，尿培养大肠杆菌阳性，诊断最可能为（）

A、肾结核

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎

D、慢性肾小球肾炎急性发作

E、慢性肾盂肾炎

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第11题

类风湿关节炎的主要表现是（）

A、大关节肿胀但不遗留畸形

B、疾病后期小关节多有畸形

C、四肢麻木，皮肤蚁走感

D、显著的胸痛伴关节痛

E、大小关节均受累但极少畸形

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