题目内容（请给出正确答案）

[单选]

男，56岁。无明显诱因反复出现无痛性血尿2个月，他很焦虑，被收入医院接受治疗，该患者的护理诊断形成过程包括（）。

A、感知问题

B、核实主观资料

C、心理评估

D、访谈

E、观察

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第1题

A．病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，但不包括门（急）诊病历B．病历归档以后形成患者住院病历C．病历书写：是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为D．以上都正确

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第2题

急性心肌梗死患者的首要护理诊断是（）

A、有出血的风险

B、活动无耐力

C、疼痛

D、濒死感

E、感染

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第3题

患者暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，呈腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物。查体示T38.5C，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛（+），反跳痛（-）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）

A、疼痛：腹痛：与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

B、体温过高：与胰腺的炎症过程有关

C、PC：休克

D、有体液不足的危险：与呕吐有关

E、恐惧：与剧烈腹痛有关

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第4题

男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张，迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验()，深静脉通畅试验(-)，交通静脉瓣膜功能试验(-)。该患者最可能的诊断是

A、动静脉痿

B、单纯性下肢静脉曲张

C、血栓性浅静脉炎

D、血栓闭塞性脉管炎

E、下肢深静脉血栓形成

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第5题

男，59 岁，突发剧烈头痛伴恶心呕吐2 天，高血压病史10 年，糖尿病史8 年，吸烟30 年，查体，神志清，对答切题，右眼脸下垂，右眼脸上下内收不能，右侧瞳孔直径5mm，左侧瞳孔真经3mm，右侧直接对光反射消失，四肢肌力5 级，腱反射消失，无感异常，病理征（－)，颈抵抗（＋)，该患者最可能的诊断是（)
A. 糖尿病性动眼神经麻痹
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑桥梗死
D. 脑干脑炎
E. 海绵窦血栓形成

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第6题

社交焦虑形成过程和因素比较复杂，包括（）。

A、儿童期经常受挫折

B、自我意识感强

C、自卑

D、模仿

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第7题

患者男，54岁。突发右下肢疼痛，发凉、乏力8小时。右足皮肤颜色苍白，右膝关节以下皮温较对测肢体低，双侧棧动脉，双侧股动脉、左胴动脉、左足背动脉可扪及搏动，右月国动脉、右足背动脉未扪及搏动。彩色多普勒提示：右侧股浅动脉栓塞。实验室检查：血清肌苜82.1umol/L，尿素氮6.0mmol/L。入院诊断为：急性右下肢动脉栓塞。在局麻下行右股动脉切开取栓术，术后右足皮肤颜色变红、温度变暖。术后12小时患者感右下肢胀痛难忍，小便呈茶色，右足皮肤颜色苍白、皮温低，右小腿肿胀。血清肌昔254.7umol/L，尿素氮13.8mmol/L。该患者术后右小腿临床表现的最可能原因是：（）。

A、蜂窝织炎

B、骨筋膜室综合症

C、动脉栓塞

D、深静脉血栓形成

E、血肿形成

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第8题

患者，男性，58岁。进食后吞咽哽噎感l个月，日渐消瘦，临床诊断为食管癌，予结肠代食管手术，术后护理错误的是（）

A、保持置于结肠袢内的减压管通畅

B、注意观察腹部体征

C、如从减压管内吸出大量血性液考虑代食管的结肠袢坏死

D、患者如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理