男，59 岁，突发剧烈头痛伴恶心呕吐2 天，高血压病史10 年，糖尿病史8 年，吸烟30 年，查体，神志清，对答切题，右眼脸下垂，右眼脸上下内收不能，右侧瞳孔直径5mm，左侧瞳孔真经3mm，右侧直接对光反射消失，四肢肌力5 级，腱反射消失，无感异常，病理征（－)，颈抵抗（＋)，该患者最可能的诊断是（)

A. 糖尿病性动眼神经麻痹

B. 蛛网膜下腔出血

C. 脑桥梗死

D. 脑干脑炎

E. 海绵窦血栓形成

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！