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第1题
大题题干:男性，35岁。患腹外疝一年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。该患者的疝环是（）
A、股环
B、卵圆窝
C、脐环
D、腹股沟管深环
E、腹股沟三角
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第2题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示:肝脏回声不均匀增强,大,少量腹水,该患者最（）
A、慢性胰腺炎
B、胰腺癌
C、酒精性肝硬化
D、慢性胆囊炎
E、胃癌
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第3题
大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L 该患者此时应选下列哪种检查（）
A、大便真菌检查
B、尿硝酸盐测定
C、血细菌学培养
D、呕吐物隐血试验
E、腹腔液淀粉酶检查
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第4题
（33-34共用题干）患者，男，46岁.体重60kg，I度烧伤面积50%，医嘱大量补液.第一天补液总量应为（）。
A、4500ml
B、5400ml
C、6000ml
D、6500ml
E、8400ml
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第5题
男，45 岁。5 年来每于餐后半小时出现上腹饱涨、疼痛，持续两小时后可自行缓解，常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X 射线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm 大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗常采用的术式是（)
A. 胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
B. 胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切除术
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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第6题
大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L此患者最可能的诊断是（）
A、急性胃肠炎
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性肠梗阻
E、重症胆管炎
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第7题
大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L血清淀粉酶开始升高的时间是发病后（）
A、1~4小时
B、4~8小时
C、6~12小时
D、14~16小时
E、18~24小时
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第8题
大题题干:患者男，55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈，不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热，体温超过38.5℃，腹痛、腹胀，腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁样液体1200ml目前患者最可能发生的情况是（）
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第9题
大题题干:患者男，35岁。既往有胆道结石病史，半小时前突发上腹部绞痛，并高热寒战、恶心呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术术前护理措施错误的是（）
A、密切观察病情变化
B、给予吗啡镇静止痛
C、积极补充液体和电解质
D、加强休克的护理
E、物理降温
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第10题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500m后出现昏迷,最可能的并发症是（）
A、低钠血症
B、脑出血
C、脑血栓
D、肝性脑病
E、颅内感染
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第11题
患者男性，46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（）。
A、上消化道出血
B、幽门梗阻
C、癌变
D、急性胃穿孔
E、感染
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