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[单选]

患者男，61岁。患肾小球肾炎，近1个月血尿加重。尿液检查：β2微球蛋白6mg／L，尿蛋白（＋)，管型5～8／HP，隐血（＋＋＋)，血压200／120mmHg，尿素氮8.5mmol／L，肌酐120μmol／L。下列可用来反应肾小管早期损伤的是（)

A、β2微球蛋白

B、尿素氮

C、肌酐

D、血清白蛋白

E、尿蛋白

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第1题

患者,男、61岁。患脑血栓3个月,现左上下肢活动受限,左指肿胀,舌体胖大,有齿痕,脉沉涩。用药应首选的药物（)。
A、桃仁、红花
B、赤芍、丹参
C、当归、川芎
D、黄芪、川芎
E、黄芪、党参

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第2题

男，56岁。近2个月出现间歇无痛肉眼血尿，腰部隐痛，触诊腰部有肿块，患者首先考虑为（)
A、肾癌
B、肾母细胞瘤
C、膀胱癌
D、前列腺癌
E、睾丸癌

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第3题

某患者，男，52岁，患慢性肾小球肾炎近10年，总是反复发作，迁延不愈。因此影响患者正常生活，工作的积极性也差了很多，患者感觉非常焦虑。以下哪些护理内容暂时无需向患者提供（)
A.与家属共同做好患者的疏导工作
B.主动与患者沟通，增加信任感
C.向患者认真讲解慢性肾小球肾炎的病因及发病机制
D.给患者介绍同病友认识，互相鼓励
E.注意观察患者情绪上的变化

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第4题

患者，男，67岁。8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20min才能缓解，未发作时心电图正常。患者行冠脉造影示前降支冠脉80%狭窄并植入支架一枚，术后辅助抗栓治疗正确的是：
A、PCI术后，不存在阿司匹林过敏、阿司匹林抵抗和出血危险的患者，可以考虑每日剂量300mg，植入裸金属支架患者至少1个月，雷帕霉素支架至少3个月，而紫杉醇涂层支架至少6个月。此后，每天口服75-160mg
B、应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷(75mg/d)9-12个月。对于出血风险不大的患者，应使用至12个月
C、可不用阿司匹林
D、可不用氯吡格雷
E、必须长期使用美托洛尔

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第5题

患者，年轻女性，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白（＋＋)，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20（＋)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是（)
A、慢性肾小球肾炎急性发作
B、类风湿关节炎
C、原发性肾病综合征
D、风湿性关节炎
E、干燥综合征

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第6题

患儿男，8岁。3天来眼睑水肿，每天尿量＜400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾小球肾炎收入院。为配合治疗，

患儿男，8岁。3天来眼睑水肿，每天尿量＜400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾小球肾炎收入院。
为配合治疗，护士对患儿及其家长的饮食指导是（）
A.随意进食
B.普食
C.高脂饮食
D.低盐饮食
E.高蛋白饮食
如患儿主诉头晕、头痛、恶心、眼花，可能出现的并发症是（）

A、水钠潴留加重
B、高血压脑病
C、急性肾衰竭
D、药物副作用
E、严重循环充血
家长询问护士患儿何时可以上学，正确的指导是（）

A、水肿消退
B、肉眼血尿消失
C、血压正常
D、Addis计数正常
E、症状消失两周后，且血沉正常

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第7题

23岁女性患者，腕关节、膝关节痛伴发热1个月，近3天来出现活动后气促，门诊X线检查提示少量胸腔积液，实验室检查提示：血红蛋白、白细胞及血小板计数降低，24小时尿蛋白计数>0.5g，多种抗生素治疗无效，应考虑（)
A、结核感染
B、急性肾小球肾炎
C、再生障碍性贫血
D、系统性红斑狼疮
E、恶性肿瘤

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第8题

男，72岁。排尿次数增多、尿线变细、排尿时间延长5年，近1年症状逐渐加重偶有尿痛，无血尿、排尿中断。首选的检查是（)
A.膀胱镜
B.膀胱、前列腺超声
C.膀胱、前列腺CT
D.尿脱落细胞学检査
E.直肠指检

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第9题

男，54岁。间断肉眼血尿1周，多在排尿终末段出现，不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野／高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是（)
A.泌尿系结石
B.尿路感染
C.肾小球肾炎
D.泌尿系肿瘤
E.前列腺增生

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第10题

患者男，36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月，呕吐物为宿食，呕吐后症状减轻，近1周症状加重而入院。体
格检查：消瘦，轻度水肿，上腹部正中有轻压痛，有振水音。
最重要的医疗诊断是（）
A.早期胃癌
B.慢性胃窦胃炎
C.胃溃疡瘢痕形成
D.胃息肉
E.胃平滑肿瘤
患者行手术治疗，术前准备不正确的是（）

A、术前3天胃肠减压
B、用温开水洗胃3天
C、纠正脱水
D、纠正营养
E、纠正低氯低钾性碱中毒

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第11题

患者，男，61岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，痰较脓且不易咳出。查体：体温 36. 5°C，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。患者应给予的氧疗方式为（)
A、高压给氧
B、乙醇湿化给氧
C、低浓度持续给氧
D、间歇给氧
E、高浓度持续给氧

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