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[主观]

23岁女性患者,腕关节、膝关节痛伴发热1个月,近3天来出现活动后气促,门诊X线检查提示少量胸腔积液,实验室检查提示:血红蛋白、白细胞及血小板计数降低,24小时尿蛋白计数>0.5g,多种抗生素治疗无效,应考虑()

A、结核感染

B、急性肾小球肾炎

C、再生障碍性贫血

D、系统性红斑狼疮

E、恶性肿瘤

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第1题
19岁女性患者,发热伴手指、腕关节、膝关节肿胀疼痛2周,近2天来出现水肿、少尿等症状,实验室检查提示:Hb 75g/L,血沉40mm/h,抗dsDNA阳性,尿蛋白(+++),诊断首先考虑()
A、Jaccoud病
B、原发性肾病综合征
C、急性肾小球肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、类风湿性关节炎伴肾脏病变

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第2题
8月男孩,面包苍白近2个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。Bp100/70mmHg。面色苍白,心肺(-),腹
8月男孩,面包苍白近2个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。Bp100/70mmHg。面色苍白,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾未触及。双手指关节稍肿胀,表皮不红。RBC3.8x10L,Hb100g/L,MCV75fl网织红细胞0.015,本例贫血最可能诊断是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.地中海贫血
D.铅中毒
E.感染性贫血

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第3题
男,23岁。接受肺结核患者健康管理服务1个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药1天,原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是()
A.要求继续服药
B.立即转诊
C.对症治疗
D.建议多饮水
E.减量服药观察

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第4题
患者女性,23岁,工作压力大,长期头痛,全头胀痛紧缩感,按住后缓解,不伴恶。呕吐,可以坚持日常工作,每日均有发作,但各项检查未见异常。该患者最可能的诊断是

A、颅内占位

B、颅内感染

C、慢性偏头痛

D、抑郁症

E、偏头痛

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第5题
患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选()。
A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉

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第6题
女性,23岁,生气后突发呼吸困难,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是()。

A、肺梗死

B、支气管哮喘

C、心源性哮喘

D、气胸

E、癔病

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第7题
患者,男性,23岁,因“发热1周,咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃,呈持续性,午后尤甚,伴全身疼痛,头痛,无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA):1:32(),以下药物可选的是()

A、阿奇霉素

B、利福平

C、左氧氟沙星

D、美罗培南

E、多西环素

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第8题
患者,女性,56岁,近来发热,伴食欲不振,恶心,呕吐,眼睛黄染,急诊入院,经检查诊断为甲型病毒性肝炎,护士为患者进行出院前指导,告知患者该疾病传播的主要途径是()。
A、血液传播
B、粪-口传播
C、飞沫传播
D、唾液传播
E、垂直传播

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第9题
男性,68岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短6个月,乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。首选考虑该患者为

A、心绞痛

B、慢性胃炎

C、贲门癌

D、食管裂孔疝

E、肺包虫病

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第10题
患者女性,23岁,3年前被诊断为SLE,近一周来出现抽搐、记忆力减退等表现,此时应考虑患者并发()
A、狼疮肾
B、抗磷脂抗体综合征
C、SS
D、神经精神狼疮
E、Jaccoud病

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