题目内容（请给出正确答案）

[单选]

患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐入院，急诊护士查体:腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。考虑为（）

A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B、胃溃疡出血

C、十二指肠溃疡出血

D、胃溃疡癌变

E、胆囊炎

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第1题

女性患者，56岁，上腹部疼痛3年，餐后加重，胃镜检查胃大弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，Hp()，患者应该采取下列哪种治疗方法

A、手术

B、放疗

C、化疗

D、抑酸药

E、黏膜保护药

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第2题

大题题干:患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa给患者查体，最可能出现的阳性体征是（）

A、肌紧张

B、移动性浊音

C、麦氏点压痛

D、振水音

E、肠鸣音活跃

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第3题

患者女性，41岁10小时前参与宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次查：血压70/40mmHg，面色苍白，出冷汗，脉搏细弱，心率120次/分，心律齐，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶1000U。心电图：ST段下移，T波倒置，应诊断为（）。

A、急性水肿型胰腺炎

B、消化性溃疡前壁穿孔

C、心肌梗死

D、急性化脓性胆囊炎

E、急性出血坏死型胰腺炎

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第4题

大题题干:患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa此时，患者可能出现的情况是（）

A、急性心肌梗死伴心源性休克

B、急性胆囊炎所致感染性休克

C、胃溃疡并发失血性休克

D、急性胰腺炎导致低血容量性休克

E、疼痛所致休克

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第5题

患者，男，50岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛3小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，初步确诊，对其诊断最有价值的检查是（)
A.腹部B超
B.腹部CT检查
C.立位腹部X线平片
D.血淀粉酶测定
E.纤维胃镜检查

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第6题

‍‍功能性消化不良的症状描述，哪项错误

A、剑突水平线以下，两侧不超过锁骨中线的区域

B、上腹部

C、症状复杂多样

D、餐后饱胀、早饱、上腹痛和上腹部烧灼感

E、与精神紧张、劳累、睡眠无关

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第7题

男，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。最可能发生了（）

A、消化道穿孔

B、消化道出血

C、消化道梗阻

D、胆石症

E、急性胰腺炎

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第8题

男，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。为明确诊断应首先选择的检查是（）

A、上消化道钡剂造影

B、腹部超声

C、立位腹部X线平片C

D、卧位腹部X线平片

E、胃镜

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第9题

患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年，饥饿时明显，未进行系统诊治。查体:痛苦病容，腹平坦，广泛腹肌紧张呈板样，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下为著,肝脾未及，移动性浊音()，肠鸣音偶闻。该患者产生板状腹的直接原因是()

A、胃肠蠕动增加

B、腹腔内出血

C、腹腔神经节反射

D、消化液的化学刺激

E、肠内细菌大量繁殖

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第10题

男，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

A、腹肌紧张

B、腹壁柔韧感

C、肠鸣音亢进

D、肝浊音界消失或缩小