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[单选]

男，26岁。反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是（）

A、腹肌紧张

B、腹壁柔韧感

C、肠鸣音亢进

D、肝浊音界消失或缩小

E、墨菲征阳性

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第1题

患者男,49岁。患十二指肠球部溃疡3年,经内科治疗上腹痛明显缓解。近3个月来出现上腹胀满不适,餐后明显加重,症状常于呕吐酸腐胃内容物后有所减轻。查体:消瘦,眼窝凹陷,皮肤干燥、弹性差，上腹部可见蠕动波，振水音()。术前纠正电解质代谢紊乱,不包括（）

A、低钾血症

B、低氯血症

C、低钠血症

D、低钙血症

E、低磷血症

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第2题

男，26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重，进食后缓解。13C 尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是

A、胃粘膜保护剂维持治疗

B、抗酸剂维持治疗

C、外科手术

D、内镜治疗

E、根除幽门螺杆菌治疗

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第3题

男性，65岁，反复咳嗽咳痰10余年，气促4年，秋冬易发，诊断慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。以下哪项体征与本病不符()

A、桶状胸

B、叩诊呈过清音

C、肋间隙增宽

D、双肺呼吸音低

E、双肺语颤增强

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第4题

26岁，男性，反复发作性上腹痛伴有呕吐2年，吐出物时为宿食医|学教育网搜集整理，吐后症状可减轻，一周来上述症状又复发入院。体检：较消瘦，轻度脱水，上腹部正中轻压痛，有振水音，大便潜血试验阳性，钡餐造影无显著病变，应考虑诊断为（）。

A、球后溃疡

B、幽门管溃疡

C、早期胃癌

D、慢性胃窦炎

E、胃溃疡疤痕形成

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第5题

患者，男，24岁。近3年来反复餐后.上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。应首先考虑的是（）

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、慢性胃炎

D、胃肠神经官能症

E、胆囊炎

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第6题

患者。男，60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干哕音。x线显示肺纹理增多。其诊断是（）

A、肺结核

B、肺癌

C、支气管扩张

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

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第7题

男，51岁，反复上腹痛1年。查血红蛋白68g/L，内因子抗体()，胃镜：胃体黏膜颗粒样改变，黏膜血管显露。该病人最可能的诊断是

A、消化性溃疡伴出血

B、慢性浅表性胃炎

C、自身免疫性胃炎

D、胃淋巴瘤

E、胃癌

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第8题

患者，男，25岁，反复上腹痛、反酸五年。x线钡餐检查示黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为（)
A、幽门管溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、十二指肠球后溃疡
D、十二指肠炎
E、胃黏膜脱垂

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第9题

男，45 岁。反复上腹痛2 年，黑便2天，呕血伴头晕4 小时。最适宜的止血治疗方式是（)
A. 急症手术
B. 经胃镜止血
C. 静脉应用血管加压素
D. 冰盐水胃腔灌洗
E. 口服凝血酶

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！

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第10题

男，50岁。反复发作第一趾关节红肿热2年。常于饮酒后出现，每次持1周左右。既往：双结石3年，高脂血症5年。实验室检查：血尿酸630umol/L，血肌96moL.不宜使用的药物是
A.布洛芬
B.苯溴马隆
C，糖皮质素
D，别嘌醇
E，秋水仙碱

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