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第1题
患者女,48岁。患者反复发作上腹部疼痛5年,突发急性腹痛5小时,体温 37.9C.,急性面容,上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,查体有腹膜刺激征,呈板状腹。立位腹平片可见膈下游离气体。该患者最可能发生了()
A.阑尾炎
B.胆汁性腹膜炎
C.盆腔脓肿
D.胆囊炎
E.十二指肠穿孔
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第2题
男,46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A、消化性溃疡
B、胃黏膜脱垂
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃癌
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第3题
男,14岁。上课时突然出现阴囊部明显疼痛,既往体健。钼靶X线睾丸射片,表现为睾丸缺血。患者首先考虑为()
A、睾丸扭转
B、急性膀胱炎
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性前列腺炎
E、急性附睾炎
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第4题
患者男,34岁。头面部静脉怒张。胸部MRI发现纵隔内广泛淋巴结肿大,部分融合成块,上腔静脉被包埋、狭窄。最可能的诊断为()
A、甲状腺瘤
B、胸腺瘤
C、淋巴瘤
D、畸胎瘤
E、神经源性肿瘤
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第5题
患者女,62岁,晨起发现右侧肢体麻木无力,次日病情加重,又出现言语不清,既往有高血压病史6年,头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为
A、TIA
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、脑出血
E、SAH
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第6题
下列带状疱疹的临床表现中错误的是:()
A、发病前常有低热、乏力症状
B、在红斑上发生水疱,沿单侧神经分布
C、皮肤黏膜均可发生水疱
D、青少年患者疼痛剧烈,老年患者疼痛较轻
E、愈合后很少复发
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第7题
患者,女性,50岁,上腹部剧烈疼痛伴有明显压痛、反跳痛,急诊入院诊断为急性胰腺炎,请问急性胰腺炎发病的解剖基础是()。
A、两个器官的血液供应相互有关
B、两个器官同属迷走神经支配
C、副胰管存在
D、胰管与胆总管共同通道及开口
E、Oddi括约肌存在
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第8题
男,52岁。2年来每于剧烈活动时发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛,向胸部放射,伴憋闷、大汗,症状持续不缓解,急诊平车入院。既往有高血压病史10年,糖尿病病史5年,有吸烟史。查体:T36.2℃,BP160/80mmHg。急性病容,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心率103次/分,律不齐,早搏15次/分,A2>P2,腹软,无压痛。
接诊时首先需考虑的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.消化性溃疡
D.急性胆囊炎
E.急性肺栓塞
最可能引起该患者死亡的原因是()。
A.上消化道出血
B.弥漫性血管内凝血
C.急性腹膜炎
D.恶性心律失常
E.感染中毒性休克
接诊时该患者需首先完善的检查是()。
A.血气分析
B.急诊胃镜
C.血和尿淀粉酶测定
D.心电图
E.急诊腹部B超
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第9题
治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是
A、粘膜保护剂
B、质子泵抑制剂
C、H2受体阻滞剂
D、抗酸药
E、促动力剂
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第10题
患者,女性,65岁。风湿性心脏病史30年,房颤10年,高血压史15年。今晨锻炼时突然出现左侧肢体抽搐、意识模糊,进而出现左侧肢体瘫痪、严重感觉障碍,伴有失语。与患者此次发病最相关的原因是()。
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